標題: [健康資訊] 頸脊髓遭壓迫下肢癱　男性好發手術有解 [打印本頁]

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作者: timmychoo    時間: 2016-3-6 01:27 PM     標題: 頸脊髓遭壓迫下肢癱　男性好發手術有解

一名45歲的陳姓男患者兩年來出現漸進式雙下肢感覺麻痺，走路開始不穩，最近兩周連大小便功能都受到影響，就診後發現患者下肢肌力只剩下3分(正常人應是5分)，確診是因為後縱韌帶骨化，脊髓受到壓迫導致；進行頸椎後位椎板切除減壓手術及鈦金屬釘內固定手術，從頸後將壓迫脊髓神經的骨化椎板移除，打入6支鈦釘固定頸椎，手術順利復原良好，術後下肢即有明顯感覺功能改善，住院一周返家休養，目前已可行走。
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脊柱由韌帶固定　前後各一公仔箱論壇0 |* I3 ^3 Q( \
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神經外科醫師金若屏指出，脊柱是由一節一節的脊椎連結而成，脊椎與脊椎之間有椎間盤及關節相互連接，為增加脊柱的穩定性，脊柱椎體前後各有一條很長的韌帶，將每節脊椎加強固定，這兩條韌帶稱為前縱韌帶及後縱韌帶。* B6 J& W( w, \% Q$ [- i1 ~1 \

  p2 M/ O, P) }# c2 f  y5 G+ jos.tvboxnow.com頸椎後縱韌帶骨化是頸椎的後縱韌帶發生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，造成肢體感覺和運動障礙，骨化出現的原因仍不明，大多可能與先天基因有關，常在40~60歲左右發病，並以亞洲男性居多。* D; {9 i5 a6 V. O' d( X

$ }+ E* q! e1 x; \' \骨化原因不明　40-60歲發病os.tvboxnow.com4 p2 A% J5 M, v# ?6 Z/ o2 }* o3 X

3 Z9 F! D  u* T& h+ U9 c金若屏醫師表示，因為後縱韌帶在椎體後側，所以需先切除椎體才能到達後縱韌帶進而切除骨化部份。因為此患者頸椎壓迫的節段過長，因此採用頸椎後位椎板切除減壓手術，並需特別考量脊椎術後之穩定性。
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* G# \# R  {% t  k' z- V頸部疼痛伴隨行動不便　宜盡早檢查) X6 ?: y4 P1 W. P! a
金若屏醫師呼籲，雖然目前後縱韌帶骨化症的成因不明，大多數患者發病時無明顯誘因，病程緩慢，近1/5的患者會因外傷、行走時跌倒等突然發病，嚴重時可能四肢癱瘓、大小便失禁。若民眾感覺頸部疼痛或不適，且伴隨出現四肢感覺、運動功能不適或障礙時，就應到醫院進行檢查，以利即早發現，即早治療。公仔箱論壇" W$ g! M3 _6 O9 L5 d7 h+ H

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  P- g6 C" e! z/ F6 Z$ Ktvb now,tvbnow,bttvb健康醫療／記者林怡亭報導

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