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標題: [健康資訊] 每天多高抬貴腿!防深層靜脈栓塞 [打印本頁]

作者: willkao    時間: 2014-5-28 04:29 PM     標題: 每天多高抬貴腿!防深層靜脈栓塞

平日心肺保健,請多「高抬貴腿」!醫師指出,久坐、久站不動,是現代人老毛病,不僅容易造成下肢腫脹,誘發深層靜脈栓塞症狀,若延宕治療,更易引發致命的肺栓塞;建議每天應高抬下肢2至3次,每次5至10分鐘,就會使全身,尤其是腿部、心臟、頭部大受益處,減少用藥機會。公仔箱論壇  i2 V; l" s: A
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三軍總醫院心臟血管外科主治醫師李中毅指出,在現實生活中,如果每到了傍晚,腳掌小腿逐漸腫脹,甚至連鞋子都穿不下,可能就得小心,因為這正是「深層靜脈栓塞」症狀之一,如果未能適時治療,恐引發致命的肺栓塞。
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* J6 E7 b" x# E9 Z! M- z7 H  x公仔箱論壇延宕下肢水腫 小心肺栓塞; Q! k2 z  W  Y4 U4 Q) y
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深層靜脈栓塞是一種常見局部性疾病,長途搭機,久坐不動,就可能導致症狀加劇;研究發現,每坐1小時,深層靜脈栓塞風險即增10%,尤其患者不只發生在飛機上,包括:教職、餐飲業、專櫃人員、上班族等需久坐久站者皆為高危險群。; V4 u. v9 ?, m' Y

8 h. }( O/ X! a1 p( j. P2 p+ tos.tvboxnow.com深層靜脈栓塞症狀包括:下肢水腫、發熱、疼痛,常從腳趾一路往上腫,甚至到小腿、大腿。甚至有部分患者腳部腫脹,時間長達半年,甚至更久;症狀嚴重者,腳部持續腫脹,甚至腫到皮膚冒出水泡,滲出水來;且大部分患者,易延誤治療時機,民眾應提高警覺。+ D: }7 `" B4 T6 z
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2 L2 _0 ]6 R' a5 c, C+ q9 Q4 u門診中,曾收治1名20多歲的年輕廚師,1天得站10多個小時,常腳腫、起水泡,但他當作是一般水腫及皮膚不適自行擦藥處理,沒想到愈來愈嚴重,不僅腫脹程度不減,患處竟也轉黑、破皮,才趕緊就醫,確診是「深層靜脈栓塞併發血栓後症候群」,及時以抗凝血藥物治療,才避免再反覆復發。tvb now,tvbnow,bttvb3 k0 w6 Q' l7 |

7 ^1 A. O7 h/ g) eos.tvboxnow.com用藥2階段 小心交互作用tvb now,tvbnow,bttvb5 f1 d3 a! ]* n& v% y5 n
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基本上,深層靜脈栓塞治療傳統以抗凝血藥為主,患者需住院5至7天,接受注射及傳統抗凝血藥2階段治療。但由於傳統抗凝血藥容易與食物、藥物交互作用,需要嚴密監控出血風險,適時調整劑量。劑量如過高,恐有大量出血風險,但劑量太低,則擔心治療無效。+ K( G# r6 ~1 L8 Y

( ?- b2 _0 b$ ^) R不少醫師因擔心出血風險,用藥較為保守,導致使用劑量不足或療程不夠,無法達到治療目標。臨床上約有1/3患者因為無法獲得適當治療,復發風險高,也易造成如血栓後症候群嚴重併發症,反覆發作、慢性疼痛、患處皮膚變色、皮膚潰爛,甚至組織缺血壞死,導致截肢。tvb now,tvbnow,bttvb" S0 n  r: U% R. j3 Y& ~

$ u, M3 Y7 M: q; A+ ], O1 z/ {tvb now,tvbnow,bttvb單一藥物 新型口服抗凝血劑2 A; F6 }2 B! ]9 @5 W- j& A
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有別於傳統繁瑣的兩階段治療流程,5月1日起,衛福部核准新型口服抗凝血劑單一藥物療法,大幅降低傳統治療上的不便,包括:使用簡便,不必住院,劑量固定,不需反覆調整劑量,不需監測,且與其他藥物、食物交互作用機率偏低,大幅降低出血風險。最重要的是,藥效作用快速,2至4小時內即達血中治療濃度,可以降低32%復發風險。9 u% f' l1 a. z+ S2 h6 s
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【防深層靜脈栓塞 2點叮嚀】:
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4 P9 O+ ?. j- R+ T  I  E9 z; L公仔箱論壇1.多抬高腿:平常應避免久坐、久站、久臥,不管在辦公室或是客廳,應該每小時起身動一動,每天應高抬下肢2至3次,每次5至10分鐘,且要多補充水分。5 q1 f. @; A5 u. m7 ?

3 R* c4 y2 H  T0 `' ntvb now,tvbnow,bttvb2.主動檢查:孕婦、肥胖者以及曾經中風、接受骨科、婦產科、直腸外科骨盆腔手術、癌症患者都屬於深層靜脈栓塞高危險群,如發現單側下肢腫脹、鞋子變緊,甚至穿不下,建議儘速至心臟血管科就診,接受超音波檢查,觀察血管阻塞狀況,由醫師評估最好的治療方式。os.tvboxnow.com% C& r. P8 K9 O$ m7 \





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