標題: [健康資訊] 常流鼻血癌訊！小心嗅母神經細胞癌 [打印本頁]

---

作者: abcd0816    時間: 2013-11-12 06:19 PM     標題: 常流鼻血癌訊！小心嗅母神經細胞癌

經常性的鼻塞、流鼻水，或許在一般人眼中僅是鼻過敏的症狀，但若有異常性的流鼻血或嗅覺問題，就必需提高警覺了。有1位52歲病患，1年多來常感鼻塞甚至聞不到氣味，經過耳鼻喉科及神經外科的檢查後，確定罹患罕見的嗅母神經胚細胞癌。
- ?( t7 \& H9 p8 }7 [4 otvb now,tvbnow,bttvb
+ M# T) b5 J8 r3 @% r! ]7 R% J" X' g5 ?台北慈濟醫院耳鼻喉科主任邱贊仁醫師指出，嗅母神經胚細胞癌是一種罕見惡性腫瘤，佔所有鼻腔及鼻竇腫瘤發生率約5%，多發生在中年40至70歲之間，而男性比例略高（男/女:55/45）。
/ z4 y# K6 a5 L2 I6 U6 q: d公仔箱論壇
6 C' H% w" ~% `" v  f5 Gos.tvboxnow.com嗅母神經胚細胞癌　發生機率低* P# _0 [; e- x# ^4 L

9 a/ V4 K% S, K1 I6 Yos.tvboxnow.com嗅母神經胚細胞癌這類腫瘤發病緩慢，位置接近鼻腔、鼻竇、顱窩與眼球等構造，造成腫瘤血管分佈很廣，罹病者常見症狀為鼻塞及流鼻血，有些人則會鼻竇疼痛、視野模糊、前額痛，嚴重者嗅覺喪失，並造成失明等。
6 S/ e7 n, M, W" E3 m0 ]: N/ L( G% U/ P" l" v% k( a+ J2 L3 B
根據統計，台灣每年約增加9萬名新嗅母神經胚細胞癌患者；其中鼻類（含鼻竇癌）癌症佔120至150例，而嗅母神經胚細胞癌又佔鼻類癌中5例而已；換言之，在每年新增罹癌患者中，嗅母神經胚細胞癌發生機率僅為10萬分之5，相當罕見。
# t* E& U# ?( S6 @# z$ eos.tvboxnow.com
% L. ]/ }( d2 G
8 u  k- c- G5 W$ htvb now,tvbnow,bttvb天人交戰　走生命幽谷os.tvboxnow.com. i4 L2 C# J. Q. v) ], R) _

9 w& F- R  q+ D3 z今年52歲的阿徳不禁訴說：「不論我怎麼用力吸氣，都無法聞到食物的味道，原以為只是小感冒幾天就好，誰知道1年多了，每況愈下，不只沒了嗅覺，甚至出現呼吸困難的情形」，一直以為自己只是一般的鼻塞感冒，沒想到老天爺卻和他開了個玩笑，直到這次住進醫院，才發現事態嚴重。
# y. G( x+ H* |tvb now,tvbnow,bttvb6 S- a7 g9 C& i
為避免患者過於憂心病情，延誤治療時間，台北慈院醫療團隊在縝密的討論後，決定採取兩階段手術，來切除患者鼻腔頭顱內的9公分腫瘤。第一階段先由耳鼻喉科邱贊仁主任進行內視鏡切除鼻腔部分的腫瘤，第二階段再由神經外科團隊進行顱內腫瘤清除。os.tvboxnow.com3 S' H. H& B+ R

1 q& d% C9 N7 \( T  sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。無法自我檢測　合作揪病因公仔箱論壇$ t; X0 _- U, z7 r

$ p. }6 Q1 F, O+ X; m& K# U公仔箱論壇邱贊仁醫師指出，嗅母神經胚細胞癌之所以罕見，是因為從外觀而言，無法看出鼻腔內有腫瘤，以阿徳的案例來講，腫瘤吃穿顱腔內的前顱窩，向上長到額葉，甚至吃掉了3公分左右的前顱窩骨，他都沒有感覺。& z0 ~' {6 v; e2 ^

  L: a! M$ L9 V! N1 m8 Y而且瘤的上方還有很大的水泡，情況的確令人憂心，由於台北慈濟醫院至今尚未遇過嗅母神經胚細胞癌的案例，因此神經外科醫師李定洲特地邀請國內被譽為「台灣顱底外科先行者」的陳幸鴻教授，共同參與手術。公仔箱論壇, g' u% U0 u6 a2 x/ X7 B" z# h

! T8 y% t% B/ {" j+ w  X0 stvb now,tvbnow,bttvb
% s! G; V# h, R  qos.tvboxnow.com手術風險　評估準備好os.tvboxnow.com6 H0 P" Y8 \% u: w( H# o9 |9 v0 g

5 o, p2 v1 ~7 R  l& Q" ^4 zos.tvboxnow.com針對阿徳的情況，陳幸鴻教授也表示，在他開過的近15例顱顏合併切除手術中，這次的案例是他遇過最嚴重的。一般癌症侵犯的範圍越多，等級就越高，而阿徳的狀況已經是第C級，癌細胞已擴大到眼眶、鼻竇，而且最不好的情況就是穿過顱底、腦膜，甚至侵犯到腦組織。9 e" y5 _8 m: R; F) g$ N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! J+ q7 e8 G7 [7 N) Z- m
進行嗅母神經胚細胞癌的手術，有2大風險：一是病人在手術中可能大量出血；二是手術後的感染及腦脊液滲漏。
8 e- S( i2 s8 I% G* H
0 t/ Z+ C) b+ l$ g早期發現　遠離嗅母神經胚細胞癌tvb now,tvbnow,bttvb" [% @8 u+ f: J
tvb now,tvbnow,bttvb1 n% o  i" B" G$ m
陳幸鴻教授表示，這次的手術比預期中的順利，但嗅神經母細胞瘤是惡性腫瘤，術後仍有復發的風險。因此術後需進行放射線輔助治療。就我多年的經驗，不少病人的反應不錯，存活率可以在5至10年以上。os.tvboxnow.com- g1 c; |& ]: Z6 g, K5 ?/ w1 d  }
os.tvboxnow.com  ~' X" b. @' D9 w7 B% K1 q
【醫師提醒】：tvb now,tvbnow,bttvb7 @+ ?6 D* K1 c

1 y7 z6 F- L6 d( [# v$ ~公仔箱論壇嗅母神經胚細胞癌的初始病症常不明顯，多半是等到腫瘤長滿病患的鼻腔內，病人有察覺時，腫瘤都變得很大了。這類腫瘤剛開始都是以鼻塞為常見症狀，由於台灣民眾患有鼻過敏很多，常不以為意。tvb now,tvbnow,bttvb! b- _- K" H  X; u. g2 w( x+ c( \

/ `$ S" i9 W% q1 }' `* S: K民眾一旦發現自身有鼻塞以及異常流鼻血的症狀，就必須及早就醫，若能及早用內視鏡發現，進而作切片檢查，確定病因，即可早期診斷與提早治療。陳教授表示，腫瘤只侷限在鼻腔內，可透過內視鏡手術處理，除非腫瘤已經侵犯顱底與腦膜，才需要結合耳鼻喉科與神經外科共同進行手術。

---

歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)

Powered by Discuz! 7.0.0