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坐姿不正引坐骨神經痛
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作者:
sgking777
時間:
2013-10-28 06:40 PM
標題:
坐姿不正引坐骨神經痛
現代人平時少運動，長時間在電腦前保持錯誤的坐姿，背部容易出現酸痛。
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然而日子一久，疼痛不減反增，最後延伸到後腿部，這種錐心之痛，最後甚至連走起路來都感到痛苦萬分。
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如果只是局部腰部疼痛，沒有延伸到腳，只能說是下背痛。不過，如果這種痛從背到臀，再從大腿後側延伸到小腿側面，好像順著一條神經線痛下去，就是坐骨神經痛的徵兆。
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許崇義：司機白領勞力者易患病
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骨科專科醫生許崇義表示，坐骨神經痛並不是一種疾病，而是一種盛行率極高的臨床表現，幾乎每三個成人中，就有一個會受到這種問題的困擾。
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坐骨神經痛發作時，持續性疼痛會有一陣陣麻痺、酸痛甚至是刺痛。
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“臨床上，病人只需平躺在床上時將雙腳抬高45度，如果感覺腿和腰部都會酸痛，幾乎可以斷定患上坐骨神經痛。”
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他說，這種痛楚反反复复日夜折磨病人，有些甚至痛到無法站立，嚴重者還需要由他人抬到醫院求診。
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他說，通常卡車司機、白領上班族、常搬運重物的勞力者，甚至是孕婦，都容易患上這種職業毛病。
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通常一個月後自行痊癒
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80%病例屬急性
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許崇義表示，坐骨神經痛分成急性及慢性，大部份屬於前者。當病人被疼痛侵襲時，他們只需臥躺休息一、兩天，減少活動，吃點消炎止痛藥，疼痛都能夠減輕。
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“百分之80的病例屬於急性坐骨神經痛，很多時候，這種痛在一個月後都會自行痊癒。”
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他說，如果還是酸痛不止，醫生就會採用各種物理治療法，如熱敷、電療、拉椎、針椎、針灸、推拿，甚至是貼膏藥，都會有幫助。
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“病人也要非常注意生活習慣，比如坐姿要正確、避免坐姿太久（40分鐘後就要起身活動筋骨），以及避免彎腰搬提重物。”
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他指出，三個月後情況沒有改善或變本加厲，往往屬於慢性坐骨神經痛，醫生就會讓病人口服高劑量類固醇，或將類固醇注入神經根部位，讓受刺激的神經根逐漸消炎，以減輕病患的痛苦。
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另外，醫生也就會通過磁核共振成像尋找病因，並尋求其他對策。
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不鼓勵病患動手術
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除非逼不得已，類固醇無效或病情已經嚴重到病患已經無法控制大小便，否則醫生並不鼓勵病患動開刀手術。
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他說，根據多項個醫學分析，接受手術者與沒有接受手術者比較，前者在手術後的前兩年效果比較顯著，不過在第3年開始效果與沒有動手術者差別不多。
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他表示，醫生可以採用傳統手術、微創手術或使用鐳射手術將骨刺或椎間盤突出物摘掉，手術成功率高達90%。
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20至40歲為好發群體
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椎間盤壓迫坐骨神經引起
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坐骨神經是全身最大最長的一條神經，由腰椎第4神經根到薦椎第3神經根組成，經臀臀部份佈於整個下肢。也就是從腰一直延伸到臀，再到兩腿的神經。
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許崇義說，脊椎骨之間的軟骨稱為椎間盤，當坐姿不正確、搬提重物或車禍等時，椎間盤受到外力擠壓脫出，壓迫到坐骨神經，而引起這種毛病。
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他說，其他常見的病因包括腰椎長骨刺、腫瘤或受到感染，脊椎狹窄或孕婦腹腔壓迫到坐骨神經引起疼痛，也相當常見。
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他指出，20歲至40歲的人都是好發的群體，如果將坐骨神經痛的定義“放寬”，人一生中至少有40%的機會患上坐骨神經痛。
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搬重物時分擔壓力
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多做運動加強肌肉群
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許崇義表示，除了平時注意姿勢之外，搬重物時要蹲下來才搬，避免讓脊椎骨承受造成過大壓力。
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他建議人們平時要多做運動，加強腹肌和背肌等肌肉群，以便在搬抬重物時，肌肉可以分擔脊椎骨所承受的壓力。
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“多做一些可以保養坐骨神經的動作，如多做抬腿運動及仰臥起坐等，加強肌肉的力量，這樣就可以減少壓力對脊椎骨的傷害。”
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如何避免坐骨神經痛：
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●坐姿要正確
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●避免坐太久（40分鐘後就要起身活動筋骨）
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●避免彎腰搬提重物
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●多做抬腿運動、仰臥起坐
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坐骨神經痛治療方法
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●藥物治療：
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輕度患者可進行消炎止痛治療，嚴重患者可以服用或註射高劑量類固醇。
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●復健治療：
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輕度患者應該減少活動，並臥床休息一、兩天，嚴重患者會痛得無法走路，需要更長時間的臥床休息。
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●物理治療：
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熱敷、電療、拉椎、針椎、針灸、推拿都可幫助放鬆肌肉，減輕局部神經壓迫的徵狀。
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●外科手術：
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傳統坐骨神經手術、微創手術、鐳射手術或其他先進的手術，手術的風險一般上較小。
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