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標題: [健康資訊] 肥胖合併糖尿病　減重手術助控血糖 [打印本頁]

作者: 流螢 時間: 2012-12-18 08:19 PM 標題: 肥胖合併糖尿病　減重手術助控血糖

肥胖合併糖尿病　減重手術助控血糖台灣糖尿病患高達150萬，許多患者因肥胖造成心血管相關疾病，需要終身服藥。署立雙和醫院統計發現，罹患糖尿病且合併肥胖者，若藥物治療不佳，於3年內接受手術，可望有效控制血糖，並擺脫需長期服藥的苦痛。
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▲ 第二型糖尿病患，因肥胖接受減重手術後，可有效降低血糖，患者甚至可以擺脫終身服藥的憂慮。os.tvboxnow.com6 b# ~+ Z; d& U  G" n
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雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪指出，從去年11月底迄今共收治了80位病態性肥胖（身體質量指數BMI>35）的病患，其中有33人在術前已有血糖過高，或是已經確診為糖尿病，而接受減重手術的病例。除了4位因嚴重病態性肥胖（BMI>40）而接受胃繞道手術外，其餘皆接受胃袖狀切除術。公仔箱論壇" H6 p$ w  [8 Y
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結果發現，不論採取何種手術，術後1個月，患者的空腹血糖與醣化血色素即已明顯下滑，控制在正常值內。術後3個月，接近7成的患者已可停藥。

門診中，一位44歲的李先生，原本體重高達113.3公斤，一年多前被診斷出糖尿病，但藥物控制的情形並不理想，他很擔心萬一控制不好，日後可能得面臨洗腎的命運，評估後決定接受減重手術。接受胃繞道手術6個月後，患者的體重降至88.9公斤。術後1個月，李先生即已停掉糖尿病藥物。
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另一位44歲的吳先生，原本體重高達128公斤，被診出有糖尿病，但因服藥不規則，血糖控制不佳，經醫師評估後，接受胃袖狀切除術。患者直言，手術前，檢查報告都是一片紅字，現在，檢查數據都正常，為了維持健康，他開始注意飲食，且身體輕盈了，一有時間也會去騎腳踏車。 tvb now,tvbnow,bttvb# a2 ?% s' K, L. c; s  A7 ?# K

蘇彥豪醫師強調，去年年美國糖尿病協會已將減重手術納入糖尿病的治療方式之一；今年新英格蘭雜誌中也有研究指出，只有減重手術可以顯著地降低血糖，與醣化血色素，並且減少BMI指數。
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肥胖是糖尿病的重要危險因子之一，糖尿病與脂肪細胞、腸道荷爾蒙有密切的關係，由於隨著糖尿病的時間，胰臟功能會逐漸喪失，一般建議，經確診為糖尿病且合併病態性肥胖者，最好於3年內接受手術，可望保留較多的胰臟功能，並達到治癒糖尿病的機會。os.tvboxnow.com8 r# k3 j4 H; r; X5 n$ Z' o

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胃袖狀切除手術：胃袖狀切除手術是利用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部形成一個容量約100cc的管狀小胃。藉由減少胃部容積，降低病人的食量，且因同時切除胃底部（會分泌促進食慾荷爾蒙），也可減少病人食慾。3 {% \2 t3 Y, d

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胃腸繞道手術：用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部重建出一個小胃囊，接著依病患的BMI來調整小腸繞道的長度，限制病患進食量，且減少小腸營養吸收的效果

作者: stevenkswong 時間: 2012-12-18 09:32 PM

Any side effect of this operations? Is it dangerous?

作者: 流螢 時間: 2012-12-19 02:42 PM

其實這手術的用意是在減少患者對於糖分的過多攝取+ r4 Z8 c  S' s$ K8 R8 [9 W
糖尿病患者對於血糖的吸收消化並不像一般正常人一樣+ ]3 l5 o& q6 O5 G2 l3 J! k# T
所以需要節制飲食，並藉由藥物來控制體內血糖公仔箱論壇/ j0 a$ e/ |. U/ Q
但有些病患就是無法克制慾望，或是不按時服藥. E2 \1 G. a# E/ ]0 a( ^
因此藉由手術來解決這種困擾
既然會想進食，那只要讓患者感到飽足感就不會在進食了TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 `# e2 s2 g  o9 q' E
減少胃的容量-->胃袖狀切除手術TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* A" p+ V6 F9 a% S4 [
減少食物滯留在體內的時間，避免腸胃過度消化吸收--->胃腸繞道手術+ D- g* u/ v; M0 D, v5 w9 W) |
只要動手術，就會有風險的存在，畢竟是做侵入性治療的動作公仔箱論壇! b- }! ^( n8 s) V+ p
風險的高低取決於醫生的專業程度，醫療設備的齊全、進步及個人的體質狀況等等os.tvboxnow.com. N8 h8 w( f2 s) Q9 T  H; Q0 Q
但腸胃手術的風險相較於其他器官手術的話，應該是較低的* v: S$ E4 A1 x1 g& Y7 q( {
(畢竟比較聽到患者因為做腸胃手術而死亡的)

我並非專業的醫護人員，所以跟你講解的資料也不一定正確os.tvboxnow.com+ |8 y1 ]4 g! x6 n# G7 t( ?
建議還是像專門的醫護人員佐證會較好

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