標題:
[健康資訊]
灰指甲(甲癣)!
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作者:
cmsim_06
時間:
2007-12-12 02:13 PM
標題:
灰指甲(甲癣)!
相信,一提到
灰指甲(Onychomycosis)
,就有有很多人脑子里都会涌现“麻烦”、“纠缠”、“难言之隐”、“不雅观”等字眼,尤其是爱美的妇女们。
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灰指甲又称甲癣,是一种皮肤病,一般都没有什么生命危险,但是不少人对它都形成了“难治”的老观念。
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病因
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甲癣一般是由真菌(nail fungal)感染引起,目前甲癣患者中60%~90%是由皮肤癣菌感染引起,由皮肤癣菌引起的患者治愈率可达90%。目前认为甲癣的致病一般都是传染而来,患者在有甲外伤、免疫力低下的情况下容易发病。另外体内血糖水平高,皮肤和指(趾)甲内含糖高,也有利于真菌生长。这种菌就生存在我们身边,如土壤里、浴池及游泳池的地面、动物(常见于猫、狗、猪等)身上,以及患有皮肤真菌病患者的皮疹内。除此之外,灰指甲与其它癣病一样,多见于高温潮湿地区。如不注意个人卫生,经常劳动或运动,爱穿紧身衣裤及不透气的鞋子,年老体弱等等。往往是先患皮肤癣病,如脚气;再传染上趾(指)甲,但也有少数人先有灰指甲,再通过病甲引起皮肤感染。
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治疗
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现在甲癣的治愈率可以达到80%以上。在治疗上一般采取“内外兼治”的办法比较理想,除口服药,还可以配合外用环吡酮胺或阿莫罗芬甲搽剂。目前治疗效果不好、容易复发的小部分患者还与本人的体质有关,一般微循环不好、供血不好、甲生长得特别慢或零生长的疗效肯定不佳。真菌和感冒一样,也可以反复感染和复发。
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很多人以为甲癣搽点外用的药膏就可以治疗,其实不是,如果已经发展到多甲累积的甲癣,尤其是甲改变已经累积到近端1/3,到达甲母质的程度时,单纯靠外用药就不行了,必须用口服药,目前几种口服药的效果都比较理想。不过,如果真菌已经深入渗透到甲板,药物确实难以渗透,所以这种患者会有一定的“耐受量”。如果服药效果不理想,我们还可以采取一定的除甲法。总的来说,治愈率还是相当高的。
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通常,患者都给于建议先做一个真菌化验和检验,经过镜检或培养发现确有真菌再用抗真菌的药物治疗,医生也不能光凭临床经验妄下判断,否则只会徒劳无功。
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预防措施
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甲癣多数是由传染而来,致病的真菌可生存2~3年,要注意患者穿过的鞋不要穿,特别是足部应保持干燥,到公共浴池、游泳池等处应自带拖鞋,家庭中患有癣病的成员应同时治疗等。此外,对于正在治疗的病人来说,我们要求他们在用药一段时间后,如果经济条件好的治愈后就不要穿原来的鞋子。
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