MCI與社會孤離及死亡有關作者:Caroline Cassels + x* _( |3 T( Y" k4 C1 E) Btvb now,tvbnow,bttvb出處:WebMD醫學新聞 : o: x0 }) ^* t. x+ C
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發生記憶損失之輕微認知缺損(MCI),亦稱為遺忘型MCI (aMCI),與死亡風險增加有關,此外,MCI合併或未合併記憶損失與社會孤離風險增加有關。 9 h3 q' p8 K( Z% k8 P 公仔箱論壇( E; f9 [ _- J, v
發表於阿茲海默氏症協會國際研討會(AAIC)2012年會的兩篇新研究指出,患有aMCI的年長患者比沒有此狀況者更可能死亡與發生社會孤離。tvb now,tvbnow,bttvb. @& a: a* D) Q* w" I
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根據研究者表示,MCI病患的死亡率大多未知,可能是受到APOE-4的情況影響。 % H* H# \: Q, C/ u: jos.tvboxnow.com 2 z- r, L D; @9 t: S% Mos.tvboxnow.com 第一篇研究是由紐約市Yeshiva大學Albert Einstein醫學院的研究者進行,發現患aMCI年長者的死亡風險是認知狀態正常同儕的2倍之多,此外,失智者的死亡風險更是達3倍以上。 9 X" u1 t7 X8 D m/ | 1 `, `& M. [* g+ i2 Ytvb now,tvbnow,bttvb Richard Lipton醫師表示,他對於遺忘型MCI是這麼強的死亡風險因素感到相當驚訝,他們原本認為遺忘型輕微認知缺損是阿茲海默氏症的早期階段,而認為死亡是在此疾病的後段病程,他對研究結果這麼明確感到驚訝。 " h6 |$ k+ M: C& y! l) nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 : C$ {$ T! {3 X5 V( o3 h% \公仔箱論壇 Lipton醫師指出,就他所知,這是首度探討aMCI與死亡率風險的研究;雖然已知失智年長者的死亡率高於無失智者,但很少暸解MCI患者的死亡率。 ; s0 T2 @( Z% \: `0 }* P公仔箱論壇 2 K8 ?9 c* Z$ ~0 Utvb now,tvbnow,bttvb 該研究包括773名納入「Einstein Aging Study」的研究對象,且系統性招募自Medicare和登記選民清單,所有研究對象年紀都是70歲以上且每年至少有1次追蹤訪視,這些病患都有關於APOE-4的資料。 3 q( r* B! B2 T5 ?2 X# Q公仔箱論壇 公仔箱論壇# i' o! B3 V7 o. S' G
研究世代有60.4%女性、26.6%為黑人,平均教育程度為13.5年級,納入時的平均年紀為78.8歲;開始時,24人(3.3%)有失智、76人(10.3%)有aMCI、65人(8.9%)有非遺忘型MCI (naMCI)。tvb now,tvbnow,bttvb. N$ C. Z+ h0 j, k# t2 K" k
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追蹤研究對象平均5年,最多達16年,由研究者指定的家屬或朋友通報死亡,由國家死亡與社會保險死亡資料庫驗證這些資訊。; I! l; H. D O; a# C. U
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研究者發現,校正APOE-4狀態和共病症之後,aMCI是所有原因死亡率的風險因素(風險比[HR]2.17;95%信心區間[CI]1.50 - 3.15),而naMCI 則否。 ! o" x* z$ o. J4 o7 s公仔箱論壇 - a8 K, e; S( u) s: c4 ^公仔箱論壇 失智的校正風險比為3.26 (95% CI,1.85 - 5.75)。 2 O# r+ v' w: Y1 C5 }os.tvboxnow.com " d/ \3 V" Q5 [3 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 還有一些人相信,aMCI是一種組成狀況,有部分原因是,記憶方面的問題老化時普遍存在的過程;幾乎所有的老年人都會告訴你,他們的記憶並不像10年前那麼好。 公仔箱論壇. ?3 W+ Q/ S9 s: s
. y$ [+ }+ F7 |$ ?: {7 y Lipton醫師表示,但是這篇研究支持「這確實是一種異常且與許多嚴重情況有關」的觀念,這些情況包括阿茲海默氏失智與死亡。他指出,這些結果應可增加醫師們確認aMCI和及早介入的動機,最終目標是預防失智。 ( ]- t! F$ z2 N% ]( s3 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ; d1 x& f: S' M' V6 u y3 }
他表示,其他策略包括鼓勵病患參與認知活動,如填字遊戲、下棋或打橋牌、閱讀,這些活動可保留年輕化的認知功能且延緩失智發作,同樣地,社會參與也可延緩失智;此外,飲食包含蔬果、橄欖油、魚,以及規律運動也可保留認知。 . g3 e+ W3 O+ t) x( r1 W, g+ K TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 r5 }! _7 e) |) w. I0 }
第二篇研究中,波蘭奧勒岡健康與科學大學的研究者發現,MCI病患隨著病程發展變得越來越社會孤離。公仔箱論壇( H5 U: e. K5 ]9 Z0 B' D& z& ]' z
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根據研究者指出,發生MCI和社會參與程度降低有關,不過,量化社會退縮並不容易,因為通常得依賴自我報告。 8 P, ]9 `3 a0 C8 x6 T+ M# v: ? os.tvboxnow.com2 `4 N2 C2 b2 a, B4 n
研究者假設,用不顯眼的居家感測技術可以更佳地偵測MCI演化時的微妙變化。os.tvboxnow.com& m K% d- M( u4 [# f# p% D! w& h
* m- d7 K! V; x5 k4 s( n 該研究包括148名研究對象,包括28名MCI患者,納入「Intelligent Systems for Assessing Aging Change (ISAAC)」試驗,研究對象的平均年紀為84.2歲;追蹤達3年。tvb now,tvbnow,bttvb1 c' T: X4 x4 B; y