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標題: [健康資訊] 腎功能檢查 [打印本頁]

作者: polly456 時間: 2012-1-9 09:25 PM 標題: 腎功能檢查

腎功能檢查
腎功能
顯示異常值的主要疾病：公仔箱論壇1 {2 [: K0 N( [; u& S* k
　腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
肌酸酐
顯示異常值的主要疾病：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  K2 w7 y7 f7 D3 j  j$ S  D5 x
　性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎

●何謂尿素氮?  ]+ E/ Y! ~0 [! P; x% C
　血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
　尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
●檢查可知的事
　尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 A3 U" @: z3 W* }' K4 {  m
　因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。os.tvboxnow.com+ d7 s( r+ G  o0 Y! P1 P, [
●正常值的範圍
　尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
●因飲食，性別，年齡而變動tvb now,tvbnow,bttvb6 d2 B& o2 H. @
〔因飲食而變動〕
　測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
〔因性別而變動〕
　成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。, H9 J! c4 R! f9 I- A
〔因年齡而變動〕. A7 O; k& Z# |* d/ M0 V; q8 f$ t% @
　出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
　到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [; I$ z# x) Q" o2 J# s
　在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
●臨界值與對策tvb now,tvbnow,bttvb) F; n( z8 `7 G" N: C
　20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
　同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
●其他檢查出現異常值時: h2 v; Y2 f+ h1 L7 i
　尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
　尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 B$ U, S  @: z5 u( J
　因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。公仔箱論壇* ^* A- C0 L* }$ J& M0 [+ @
●高值和低值都是異常
若為異常值，該怎麼辦?
　檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
尿素氮顯示異常值的疾病
　       可　能　的　疾　病tvb now,tvbnow,bttvb. q% m; l  G: I7 ?
顯示高值時       1.       尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 os.tvboxnow.com, \* G) E8 q" `4 I  \: }% {
2.       尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。   X& f7 P6 r- ?) p1 i( a
顯示低值時       1.       尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 ; U% t: g9 c% Y& L. h  o
2.       尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 tvb now,tvbnow,bttvb/ ]4 _/ ^, ]0 w/ m& E
●何謂肌酸酐?
　肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- v: Z9 p* d/ R: ~1 s
　肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。4 E9 Y6 s+ N) ~3 f: m
●檢查可知的事
　肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
　血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
　但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
●腎機能與肌酸酐的關係
　肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Z+ ~2 `  G; x0 Z
　但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。公仔箱論壇' f1 q* v7 u0 `! r: n
●正常值的範圍* a, ]' |" A9 f4 n, H2 i
　肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
●因年齡，性別，測定時間而變動6 g  q: q% i' i
〔因性別而變動〕
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
〔因年齡而變動〕
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。; ^, I& C4 S% A% K( F& w" |
〔因測定時間而變動〕
　血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
〔因飲食及運動而變動〕4 M  {8 R. t( h3 U
　飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。tvb now,tvbnow,bttvb6 t7 z; A5 N# P& o( S; h
〔因懷孕而變動〕os.tvboxnow.com* N9 E9 X$ b; B9 n
　懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。9 q5 ^. f2 j5 ]' N' t$ h
異常值時可能的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Z' K) s8 K) A# J. P, g' _; `
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭0 V# m5 y% x+ f
　腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。" s/ v3 ?1 L5 Z+ i  Y! M
〔尿毒症〕
　汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
〔慢性腎炎〕6 `3 {% d% ?1 `9 o. F
　末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。% m8 V5 u2 ]- d8 l# z9 d2 x
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕2 D3 t$ V+ {$ C7 B% ~9 C4 i
　只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
〔急性腎衰竭〕
　一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。公仔箱論壇' i, ?; B7 [- U& r" g+ x, O
　此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
若為異常值，該怎麼辦?公仔箱論壇, G5 t+ {2 u; Y0 M
　確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I+ n# o5 D4 V: [
肌酸酐為異常值時的疾病" E& E6 ]& k0 @! H" [0 ~
　       可　能　疾　病
顯示高值時       腎實質障礙 - ^) I. i: N8 r+ j" L3 s
　(急性腎炎，慢性腎炎)
尿路閉塞性疾病
　 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
尿管結腸吻合公仔箱論壇7 [7 _& _0 G, l
血液濃縮
　(火傷，脫水症)# H/ C) D$ I- D8 ?" X
顯示低值時       尿崩症$ Z$ p( t: [8 C) x
肌肉萎縮

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