標題:
[健康資訊]
腎功能檢查
[打印本頁]
作者:
polly456
時間:
2012-1-9 09:25 PM
標題:
腎功能檢查
腎功能檢查
! |( U0 j" t& G! V+ H) T A
腎功能
, r, C3 ~2 _( u6 S, e- w6 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
顯示異常值的主要疾病：
6 P$ ?4 {% R: x: j# v( j! z X4 x1 Jtvb now,tvbnow,bttvb
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
os.tvboxnow.com6 O9 G9 J& S* w: @ w5 z, x
肌酸酐
6 i. J% N9 D( D9 Z* Hos.tvboxnow.com
顯示異常值的主要疾病：
公仔箱論壇) O) A9 B* h0 a; O
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
tvb now,tvbnow,bttvb) s4 Z& R& W% y+ q" `
% I5 o# W0 O" ~* s' S# Los.tvboxnow.com
●何謂尿素氮?
9 J, \+ d" L2 H" {% G9 K" R公仔箱論壇
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
4 H1 {8 B, l4 Z- e, L- M( E% L
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
tvb now,tvbnow,bttvb4 c$ |; P( h# a: G I( c
●檢查可知的事
. i* G" N# _6 ?- I3 s2 Z7 S& T4 N
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
8 s& v% P+ o! _- Qtvb now,tvbnow,bttvb
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
公仔箱論壇5 @* C$ X' T8 N% e( ]2 z
●正常值的範圍
' k. W, F9 u/ f+ y/ V" R' H# I
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
" W- I6 [: x, r- u4 j' F公仔箱論壇
●因飲食，性別，年齡而變動
7 Q0 x8 Y: i& D2 G, S) fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
〔因飲食而變動〕
: i* n4 X' k& S( |, a1 `
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 T- M! N. i5 G( c
〔因性別而變動〕
/ s( |* E; o ?
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
. c. S- ~$ F" g9 F4 rtvb now,tvbnow,bttvb
〔因年齡而變動〕
公仔箱論壇7 q0 Y4 M9 S6 d8 m; \# p
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ k9 v( X' q! o: U2 V# f
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
os.tvboxnow.com7 d H( }7 j, z& X+ u2 ^
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
: ^1 F4 ]4 K; E, Q# ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
●臨界值與對策
. q/ Q& u0 {- u% A! d6 ^ jtvb now,tvbnow,bttvb
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
9 `4 p' f1 ?2 ]5 Z( A
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
5 X5 ^5 O6 I# j
●其他檢查出現異常值時
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, {" Z" V6 W% |/ `' b# S& O
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
7 ]9 M3 A* K! n* e6 o" ~tvb now,tvbnow,bttvb
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
os.tvboxnow.com' }/ z' t* Y* m7 J m- _
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
os.tvboxnow.com: I5 C9 J- i; C. B0 I
●高值和低值都是異常
# \1 }: n# N$ M, C
若為異常值，該怎麼辦?
tvb now,tvbnow,bttvb. w2 ?8 j7 u% V2 B
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
+ m5 u( U3 g3 F, `2 _( XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
尿素氮顯示異常值的疾病
os.tvboxnow.com& {8 k4 i% u: z" j* W1 K8 ^4 ^" `6 n
可 能 的 疾 病
" j* Y% B ?9 b& F. i
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
4 S' ]9 a l% F7 U
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
公仔箱論壇, c. P- H. b& t# G: j
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
- f5 v( P Q. R9 X/ NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
公仔箱論壇; w1 \0 A$ G+ w6 J1 C4 Y
●何謂肌酸酐?
tvb now,tvbnow,bttvb! t) w) [1 `" _ w3 i3 J
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
" ~9 t. a6 h4 m) q. U
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Y- V2 Y* [1 X% u
●檢查可知的事
tvb now,tvbnow,bttvb( c1 a. |. i5 x7 R5 f M( {
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
os.tvboxnow.com) v# L6 r1 e- ]1 E- v
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
" @; P3 L5 m) n5 b$ W
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 X. u4 u0 e1 h5 X+ ]" \$ s
●腎機能與肌酸酐的關係
5 E: T4 \0 g- Z5 W# Oos.tvboxnow.com
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
公仔箱論壇) [4 u- f8 d5 h
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
6 [$ f o8 D( O' x) h) w6 [( w* Z
●正常值的範圍
- n3 t* v) }- l5 V% e3 s
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
) S, m$ k. i: t0 [$ Q O6 \& J% s
●因年齡，性別，測定時間而變動
2 t% o& h) k' I0 [# b9 c% ~
〔因性別而變動〕
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 N8 |# S( {0 i7 v$ B$ U
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
tvb now,tvbnow,bttvb4 u, G i8 D6 @- o
〔因年齡而變動〕
" a9 J6 g8 S1 U5 R+ v$ B
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
% J. l, I% M7 Stvb now,tvbnow,bttvb
〔因測定時間而變動〕
w2 x. J) m8 Y# F/ F6 ?
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
% f9 S- j2 u7 T: B4 c7 W9 [: S; j0 l
〔因飲食及運動而變動〕
( X2 A! X5 A8 X( d; B, E) e$ N5 Y. r* MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
% N- w- P% c& m0 E& X* Q5 u
〔因懷孕而變動〕
公仔箱論壇2 @; C& g) p0 f& ]: e
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
) s2 S R; L. w1 W公仔箱論壇
異常值時可能的疾病
7 t: d* N' C6 R* T& ?; tos.tvboxnow.com
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
" f& f8 U) z: k Z) S TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
公仔箱論壇6 h" ?) q4 f6 \' ^
〔尿毒症〕
& Z0 O) G M4 j6 R
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
公仔箱論壇! k2 c% U" J/ ?- Y
〔慢性腎炎〕
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 J8 G& o- c, P+ Q* u, J
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
7 a; x6 v7 R6 Z7 D: ~3 y
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
8 @! j& j Y7 C9 F
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: B3 ?- |) f( s% f
〔急性腎衰竭〕
公仔箱論壇* T% k3 d5 |0 p/ S; h
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ? H1 ]6 W# `) Q ]: t
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% E' Y: ?7 U9 N& D4 Y J; U
若為異常值，該怎麼辦?
tvb now,tvbnow,bttvb1 z$ w2 p* n' m: i- Q% b
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
os.tvboxnow.com0 \5 C. R; B7 b# z8 U
肌酸酐為異常值時的疾病
l2 V, A7 o- e' I5 Y. `os.tvboxnow.com
可 能 疾 病
! V5 I7 D) Y+ A; X
顯示高值時 腎實質障礙
$ `* x( r4 s2 ]9 Y) k- E
(急性腎炎，慢性腎炎)
, ~& @6 r$ m0 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
尿路閉塞性疾病
* C& C& b: {+ H8 P0 e& a8 q) C9 x
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
+ _5 k1 z4 j! R u) a
尿管結腸吻合
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ P8 Q# {2 t% v8 R2 u6 c$ k' z2 p
血液濃縮
tvb now,tvbnow,bttvb& D; A' l+ u# F/ O, C/ ~! O" C' o
(火傷，脫水症)
% m7 B$ q: w; A/ p/ z, [
顯示低值時 尿崩症
os.tvboxnow.com/ L+ U# d5 x7 F: U. u
肌肉萎縮
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
