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標題: [健康資訊] 腎功能檢查 [打印本頁]

作者: polly456 時間: 2012-1-9 09:25 PM 標題: 腎功能檢查

腎功能檢查TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* b) Q3 x  @' y
腎功能
顯示異常值的主要疾病：
　腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎. @, [' |3 v1 h7 j, ~% @
肌酸酐8 c# e# {5 a' N. p
顯示異常值的主要疾病：
　性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎os.tvboxnow.com0 b/ [. r7 {' L# H- k1 c

●何謂尿素氮?公仔箱論壇- i6 I) x( F+ P$ }( g9 Q" z9 `
　血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
　尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。tvb now,tvbnow,bttvb( k" k5 I* U8 k4 d
●檢查可知的事
　尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
　因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
●正常值的範圍
　尿素氮的正常值為8-23mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb: N. s# u6 ?5 N/ {: I5 d% R
●因飲食，性別，年齡而變動
〔因飲食而變動〕
　測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。0 y9 C( J+ l- [( {& `& e) q4 r
〔因性別而變動〕
　成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。tvb now,tvbnow,bttvb3 U& C0 A/ e/ T8 r9 @
〔因年齡而變動〕公仔箱論壇' J1 ^1 E( }' `
　出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
　到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
　在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
●臨界值與對策os.tvboxnow.com0 @0 d. j2 n4 U
　20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
　同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
●其他檢查出現異常值時公仔箱論壇9 W* n, v1 A/ s: m. m4 s7 k. O
　尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
　尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
　因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。os.tvboxnow.com+ O7 X0 M) N* u! }; z
●高值和低值都是異常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" t) s# d7 o& c, ~# }' P  W7 N: K
若為異常值，該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& [4 N" \  q2 \( H
　檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。公仔箱論壇0 `5 r  H3 \: G# R0 K
尿素氮顯示異常值的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ j1 f- o# V2 k$ ~
　       可　能　的　疾　病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 z! @1 r7 H0 X3 b
顯示高值時       1.       尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 8 B3 i& U6 J, o$ _9 k+ P
2.       尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
顯示低值時       1.       尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 tvb now,tvbnow,bttvb4 }7 }- p: O; ?9 T; K, Q
2.       尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
●何謂肌酸酐?os.tvboxnow.com/ v" i# L+ d" z9 G4 j/ D! u8 u5 j
　肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。公仔箱論壇4 C6 Y2 @, `0 _! `6 o  ^8 b% ?
　肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: X" r: N. U  [9 {% D
●檢查可知的事
　肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
　血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
　但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
●腎機能與肌酸酐的關係
　肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
　但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。tvb now,tvbnow,bttvb  L" J$ {$ e' e8 ]/ x* }
●正常值的範圍
　肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
●因年齡，性別，測定時間而變動
〔因性別而變動〕os.tvboxnow.com4 N! l' W8 @4 M- N  ~5 z6 K. q
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
〔因年齡而變動〕, E- B7 Q. H. N' _
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
〔因測定時間而變動〕公仔箱論壇& p( W' ^+ P% Y/ U- R7 _' M
　血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。os.tvboxnow.com- }# N: ^% g5 K  E
〔因飲食及運動而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb6 z: j4 B0 R8 U0 M7 I1 n- m
　飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。公仔箱論壇; F# h* W# y  k1 ~
〔因懷孕而變動〕
　懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。tvb now,tvbnow,bttvb& A' d  @/ P$ _# _& Z  s2 L( Y
異常值時可能的疾病tvb now,tvbnow,bttvb; J' u; ^" X" r: g& v! R3 ^- i
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭( M$ K6 R5 V7 y5 G3 v  y( }: t9 g6 @
　腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。公仔箱論壇+ G0 N  G. e/ b& o, N. Y" F
〔尿毒症〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) T# Y/ p( x1 A$ N/ E' T
　汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。/ A% ^- V* z1 }, ]+ s  D% f
〔慢性腎炎〕os.tvboxnow.com# }5 E- K$ p- A! T0 z
　末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。, q6 O# [) @6 c. @% n# Q* E
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕公仔箱論壇% X5 }% U% a: g7 n; o& X/ {9 |
　只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。- e( G' ?; N0 [) t7 h5 s- I+ y
〔急性腎衰竭〕公仔箱論壇1 d4 G5 z3 o1 F7 B; C3 I) i
　一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。公仔箱論壇' |( H  b5 @$ w: ?6 r* G# f: q
　此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。tvb now,tvbnow,bttvb% f8 a$ v" Z( w8 I! ]
若為異常值，該怎麼辦?
　確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
肌酸酐為異常值時的疾病) b- J, z. S6 E0 N( ]
　       可　能　疾　病
顯示高值時       腎實質障礙 5 D. ?7 v0 h, q' t
　(急性腎炎，慢性腎炎)$ h! K% n& b. e7 j
尿路閉塞性疾病
　 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)os.tvboxnow.com% \: {: ^& w8 B
尿管結腸吻合
血液濃縮
　(火傷，脫水症)公仔箱論壇3 [* X* `$ R5 q5 ^. G) E
顯示低值時       尿崩症os.tvboxnow.com% w1 p6 I! I: k) h5 c* j2 g" c' G
肌肉萎縮

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