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[健康資訊]
白癜风防治ABC
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作者:
任盈盈
時間:
2007-10-26 09:22 PM
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白癜风防治ABC
一、 什么是白癜风?
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白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片。那么什么是皮肤色素?色素脱失又是怎么回事?所谓皮肤色素就是皮肤黑色素。皮肤黑色素存在于皮肤及毛囊内的黑色素细胞内。黑色素细胞产生的黑色素在酪氨酸酶的作用下,由酪氨酸酶转化为多巴(DoPa),再经一系列复杂的生化过程而生成。当这个过程发生障碍时(例如黑色素细胞内酪氨酸酶中的铜(cu++)减少或硫氢基(---SH增多)导致酪氨酸酶活性减少,甚至消失,继而使黑色素生成减少、消失,医学上通常把这种病变叫色素脱失,脱失的结果使得局部皮肤呈白斑样。
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那么为什么把这种病称作白癜风呢?原来在我国古代称这种病叫白癜,又因其发病“居无定处“,具有风邪特点,风行到哪个部位哪个部位发白,故此命名“白癜风”。
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二、白癜风是世界性皮肤病顽症吗?
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是的,白癜风是世界皮肤病三大顽症之一。它不仅危害中国人,而且危害世界人民,是一种常见病、多发病。地球上各色人种、各种民族均可得病。全世界人群发病率约在1—2%。世界人口若按50亿计,发病率按1%计,那么发病人数高达5000多万。我国12亿人口中就有1200多万人患有此病,这是一个多么惊人的数字!况且,发病率各地报道均有继续上升趋势。
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经过医学科学家的调查发现这样一个现象:既发病率似乎黄种人、黑种人以及肤色较深的白种人发病率较皮色浅白的人为高。美国、法国等白种人中的白癜风发病率在1%以下,而南印度可达4%,日本为2%,而我国大约在1%左右。有的学者认为造成人种发病率差异的原因是:由于色素较深者一旦发生白斑较白种人易于辨认之故。
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三、白癜风的发病原因是什么?
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白癜风的病因到目前为止还不十分清楚,归纳起来有九大因素:遗传因素;精神神经因素;化学因素;酪氨酶、铜离子相对缺乏因素;感染因素;外伤因素等等。可见,白癜风的发病因素是多方面的,但是有相当一部分病人查不出任何诱发因素。我们研究发现,白癜风患者不论发病在什么部位,都与微循环障碍有关系。我们在研究治疗药物时,着力在改善微循环上下工夫。
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四、白癜风与精神因素有关系吗?
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回答是肯定的。精神对人的健康有至关重要的作用。你是否听过“杯弓蛇影”这个典故?这个典故充分说明了精神神经因素对人情绪、健康的影响。
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“杯弓蛇影”出自《晋书。乐广传》。乐广一次请客引酒,他挂在墙上的一张弓,由于光的照射,弓的影子正好映在酒杯里,并在里面晃动着。当时有位客人误把酒杯里的弓影看成是一条蛇。喝完酒后,弓影不见了,这位客人以为自己吞下了蛇,因此惊疑得病,久治不愈。乐广知道后,便告诉他,杯中的“蛇”是挂在墙上弓的投影,你没有吞下什么蛇。客人听后,疑虑顿消,病也好了。
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医学上把“杯弓蛇影”引起的疾病,称之为精神因素既人的情绪的作用。人的情绪是多种多样的,祖国医学将它分为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种,简称为“七情”,是致病的重要因素。如“喜伤心”、“怒伤肝”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”等。
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再我们诊治的上千例白癜风病例中,由精神因素诱发的病例占到35%左右,有的是精神受到过刺激,有的是精神过度紧张,还有的是思想过分压抑。
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让我们来将一个现实生活中的真实故事吧。
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1994年,一位河南妇女带着儿子来我部看病,漂亮的小伙子面部却有核桃大小的一块白斑。我们问诊中了解到:妇女家住在农村,为了能让儿子跳 “农”门,一心想让儿子上大学,学习成绩一直名列前茅。然而,命运真能捉弄人,高考只因6分之差名落孙山,无缘跨进大学的校门,从此他愁眉苦脸,郁郁成疾。一天照镜子他突然发现面部有一块小米大的白斑,后来逐渐扩大成现在的样子。这是精神因素诱发白癜风的一个典型病例。
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那么为什么精神因素可以诱发白癜风呢?
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我们知道:黑色素细胞起源于胚胎的神经嵴,而且有人发现中枢神经系统(主要是松果体)中存在着抑制黑色素行成的物质—麦拉唐宁(Melatonin)。在正常情况下,它与垂体分泌的促黑色素(MSH)处于动态平衡,当麦拉唐宁过多时,则可抑制黑色素形成。显然,当人的精神受到恶性刺激,情绪高度紧张,过分压抑时,麦拉唐宁就会增多,从而导致白癜风。
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关于神经因素引发的神经性白癜风,目前有几种观点:
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1、神经节段论。在临床上我们也观察到不少病人的皮损按神经节段分布,即按神经走向一节一段发病,有的沿口角至下颌,有的从眼角至下颌,有的由下颌至脖子。有人观察到一名横断性脊髓炎患者,其腰以下失去感觉,而其腰以上的面部及上半身发生白癜风,这表明,白斑与局部神经有密切关系。
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2、周围神经论。有人做过实验:褪黑激素乙胆碱、正肾上腺素、肾上腺素在体外能使两栖类和鱼类的色素细胞变白。拒此人提出,黑色素细胞产生黑色素能力减退,是由于其周围神经化学物质增多的缘故,从而干扰了酪氨酸酶的活性。正常情况下,周围神经的抑制状态,故皮肤色素无改变。但白癜风患者皮肤周围神经末梢功能活跃,从而增加释放褪黑色激素等物质,导致黑色素细胞合成黑色素的能力降低,从而发病。]
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3、局部神经论。有人认为白癜风发于局部神经损伤,因各种局部的刺激直接伤神经而致病。
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4、机械刺激论。白癜风好发于颜面及易受摩擦部分(如腰骶、乳罩、皮带、纽扣、疝托等直接受压迫部分),这可能与这些部位的皮肤神经经受到长时间的机械刺激有关。
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5、植物神经论。不少白癜风患者常伴有植物神经功能紊乱,例如白斑处有出汗异常现象,白癜风伴发斑秃及皮肤划痕症的比率比较高。
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五、白癜风会遗传吗?
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白癜风与遗传有一定关系。在临床上父女、母子、母女、孪生兄弟姐妹发病的也不鲜见。
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根据国内外报道,约3.9—4%的病人有家族史。国外有人报道96例患者中有18例有家族史(Qrtonne,1976)。山西临汾地区医院皮肤科(1978)报告的5230例中有家族史的200例,占4%。我们观察的病人中7.20%有家族史,其中一级亲属占55.4%,这说明本病与遗传有一定关系。
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这就涉及到一个严峻的问题:得了白癜风能否生儿育女,传宗接代?这是许多病人及亲友非常关心的问题,尤其是正处在青春期的青年男女。由于人们对白癜风的偏见和歧视,给许多青年病人背上了沉重的包袱。
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尽管白癜风与遗传有一定关系,并有单卵双生子两个同时发病的报道,从而提出白癜风可能是一种常染色体显性基因异常所致,但丛遗传角度看,遗传仅是白癜风发病的一种因素。此外,环境因素,譬如:生活方式,工作生活环境,饮食习惯,精神状态等,也起着重要作用,一般必需在遗传因素和环境因素都具备的条件才会发病。因此,即使已存在遗传因素,只要杜绝环境因素的影响,也可能不发病。何况遗传因素与环境因素又是因人而异。由此看来,白癜风遗传给下一代的机率远不象其他遗传病那样。所以说,白癜风病人可以结婚,而且可以生儿育女。
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需要注意的是:白癜风病人不要找同样是白癜风的对象。如父母有白癜风病史,子女应注意环境因素的影响,生活应有规律,避免暴晒,避免精神刺激,积极参加体育锻炼。如发现皮肤有异常白斑,应即时就医,做到:早预防,早治疗,早康复。
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六、白癜风与自体免疫功能有没有关系?
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目前对本病的病因大多数倾向于自身免疫学说。根据我们近年来的研究,发现病人血清中自身抗体阳性率比正常人高,主要是抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体和抗核抗体。外周血T细胞明显下降,病变白斑边缘部,既病变活动部位表皮内部郎格罕细胞数目显著增多,并呈形态学异常。
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发病诱因中局部皮肤损伤占重要位置,有15.5%病人同形反应阳性(既在正常皮肤外伤部位发生白斑损伤);11.9%病人伴发其他自身免疫病,较一般皮肤病人(3.6%)显著增高;眼底检查发现近半数(48.1%)病人异常。这就证明白癜风与自体免疫功能有密切关系。
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七、白癜风治愈后还会复发吗?
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白癜风治愈后复发率大约在15—35%之间,一般多在治愈后一年内复发。复发的部位也可在原部位,也可在原斑邻近出,或远离原病灶。复发的白斑可能是1—2片,也可能是若干片,白斑可大可小。
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所以,白癜风治愈后切不可掉以轻心,应继续治疗一段时间。如果治愈后超过一年时间,一般不会复发。
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八、什么叫微循环?微循环与白癜风有关吗?
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1、人体的血管是输送血液的管道,他如同一条大河一样,逐渐分支,灌溉着四周的土地,也营养着血管周围的组织细胞。当血液经过大血管到达微小的细动脉时,它流经分布广泛的毛细血管网,再汇合流入细静脉。由于这部分血管口径很小,肉眼看不到,只有在显微镜下才能看到,因此称它为微循环。
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近年来,有人提出广义微循环的概念,除了血液微循环以外,还包括淋巴液和组织液的微循环。但通常所说的微循环,是指研究比较深入的微循环。
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微循环的研究自20年代就已经开始了,但微循环这个名词是在1954年第一届美国微循环会议上正式确定和使用的。半个多世纪以来已经召开了5次世界性的微循环大会。目前,微循环的研究,已从显微镜下直接观察血流,深入到细胞和分子水平。
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微循环的基本功能是向组织运送氧气和养料,带走代谢的产物。微循环中的细小血管只有一层内皮细胞,管菲薄,可以允许小分子物质自由进出,再加上毛细血管交织成网,有足够的场地和面积进行物质交换。这样在血液中较高的氧气和营养物质就从毛细血管透出,送到周围组织细胞;而组织细胞代谢产生的二氧化碳和其他废物又会由血液带走,从身体的排泄器官排出体外。因此,微循环对人体的生命活动有着重要的作用。
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2、以上我们了解了微循环,微循环与白癜风有着密切关联。我们在临床用先进得手段观察到:白癜风的发病部位都存在着微循环障碍,使得营养成分不能够送到肌肤的各个部位,黑色素细胞不能够得到正常滋养而影响了其生长发育,新陈代谢。天长日久,黑色素脱失,从而使局部皮肤脱色变白,出现白癜风病灶。对白癜风患者进行微量元素测定会发现,绝大多数患者体内并不缺乏微量元素,只是局部白斑中缺少;对白斑部位进行微循环测定也会发现,相同面积的皮肤上,患白癜风部位的毛细血管数目远较正常皮肤部位要少。这也在一个侧面证明了白癜风和微循环之间存在着某种必然的联系。
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3、正是由于我们抓住了微循环与白癜风的这种必然联系,从改善和调整微循环入手,把中医辨证施治和现代医学辨证论相结合,把中药的传统认识和现代药理相结合,精选天然名贵中药材,采用现代先进制剂工艺加工,制成了治疗白癜风的特效内服药“强力消白散”和外用药“白癜风酊”,内外兼顾,标本同治,取得了高疗效。
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九、面部或暴露部位白癜风影响容貌,一时难以治愈有无办法可隐藏白斑?
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在长期治疗白癜风的医疗实践中,有人研制成功一种白癜风患者专用的遮盖型用品---金妆美容霜。这种用品对白癜风无治疗作用,只起美容作用。它的主要成分DHA有人工晒黑作用,能与白癜风最表层蛋白氨基酸上的游离基结合,缩聚后形成深于白斑,近似正常肤色的蛋白黑色素,均匀地覆盖在白斑皮肤上,能有效地起到掩盖白斑作用。若停止作用,随着皮肤表面的代谢,患处色素还会脱落,所以,这种用品对白癜风没有治疗和控制作用,只是“权宜之计”。
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使用美颜霜一般每天早晚使用两次,数天后即出现效果,连续使用2—3个月,可达到满意的遮盖、美容效果。
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