公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 高血压脑出血的康复 [打印本頁]

作者: 咖啡愛奶茶 時間: 2010-8-25 08:13 PM 標題: 高血压脑出血的康复

急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。语言障碍可以表现为：运动性失语，感觉性失语，及混合性失语。而脑出血后的功能恢复，在其病后的前3个月内，特别是最初几周内变化最快。6个月时基本达到最大恢复，其发病2年后，不会有明显变化。所以早期的功能锻练，特别是急性期患者的康复是否得当，直接影响患者远期效果和生活质量。
休息、活动指导tvb now,tvbnow,bttvb% `" _* ?" X* V' A) v' }
1.急性期应绝对卧床休息（4-6周）不宜长途运送及过多的搬动，翻身时应保护头部，动作轻柔得体，以免加重出血。
2.神志不清，躁动及合并精神症状者，加护栏并适当约束，防止跌伤。
3.抬高床头15-30°，减少脑的血流量，减轻脑水肿。公仔箱論壇( f6 n0 m4 N( n, o
4.昏迷病人平卧，头侧卧位，取下活动性假牙，以防误吸，确保呼吸道通畅。* R2 q. ^/ [5 T* J; H5 B) `5 L2 w
5.生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练，时间从5-10分钟/10次开始，渐至30-45分钟/次，如无不适，可作2-3次/日，不可过度用力憋气。tvb now,tvbnow,bttvb+ ^6 D9 P0 s* q3 X, p5 ^
出院指导
1.避免情绪激动，去除不安、恐惧、愤怒、忧虑等不利因素，保持心情舒畅。3 x8 ]2 d& E& [) U; M' s
2.饮食清淡，多吃含水份、含纤维素的食物，多食蔬菜、水果、忌烟、酒及辛辣刺激性强的食物。tvb now,tvbnow,bttvb: A! T, P3 `. N' i" J/ k
3.避免重体力劳动，坚持做保健体操，打太极拳等适当的锻炼，注意劳逸结合。公仔箱論壇3 B% S9 b q. s7 A! n- S
4.康复训练过程艰苦而漫长（一般1-3年，长者终生）需要信心、耐心、恒心，在康复医生指导下，循序渐进、持之以恒。公仔箱論壇/ J7 C4 ~' a& e6 M7 o2 ^5 l. K
5.定期测量血压，复查病情，及时治疗可能并存的动脉粥样硬化，高脂血症、冠心病等。公仔箱論壇" G# e! s9 x% I0 n2 n$ X
心理指导
1.急性期病人生命危重，家属十分着急，应主动与家属详细解释病情及预后，消除其紧张焦虑心理，告之合理安排，陪护及探视，保持病室环境安静的重要性，减少一切不良刺激，使其树立信心，积极配合抢救与治疗。os.tvboxnow.com& D" D% Q- r- ]! j
2.恢复期病人常因生活不能自理而出现悲观、忧郁，在进行功能锻炼时，往往有急于求成的心理，应正确引导病人循序渐进，持之以恒，确保情绪稳定。
饮食指导公仔箱論壇) I5 {/ g1 m$ D' v
1.急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量（2300-2800卡/日）饮食。
2.限制钠盐摄入（少于3g/日）因钠潴留会加重脑水肿。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 [+ w# @' V4 y$ C. I5 a; _
3.食物温度适宜，过热可能烫伤口腔粘膜，过冷易致腹泻，影响吸收。! e7 m8 n! \4 J$ v) Y
4.对于尚能进食者，喂饮食物时不宜过急，遇呕吐或反呛时应暂停休息，防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。
5.昏迷不能进食者鼻饲流质4-5次/日，200-300ml/次，如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等，流质应煮沸消毒消毒冷却后再喂。
6.恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅。" A3 _$ l9 I, @+ _7 F
7.体胖者应适当减轻体重，减少热量摄入，忌食纯糖。tvb now,tvbnow,bttvb& k4 X! h7 F; l
疗效评价# a- b0 y S+ |, o/ T8 }
1.治愈：症状基本消失，瘫肢肌力达ＩＶ级以上，语言恢复，生活基本自理。2 H& E' G; F4 W; s2 k& r7 O
2.好转：症状好转，瘫肢肌力提高Ⅰ—Ⅱ级，生活部分自理。
3.未愈：症状稍好转，瘫肢改善不足Ⅰ级，语言未恢复，生活不能自理

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)