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標題: [健康資訊] 急性心包炎的家庭应急处理 [打印本頁]

作者: 咖啡愛奶茶    時間: 2010-7-10 09:32 PM     標題: 急性心包炎的家庭应急处理

急性心包炎(acute pericarditis)是一种感染或非感染因素所致的心包膜炎症性疾病,一般可分感染性心包炎和非感染性心包炎。 [病因] 8 i& t  C; `6 j' o
  感染性心包炎最常见是结核性和金黄葡萄球菌、肺炎球菌及脑膜炎双球菌等引起的化脓性心包炎;而非感染性心包炎是以风湿性、尿毒症性心包炎多见。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 o- K6 r- D* y( y, N
[临床表现] 公仔箱論壇. [0 X. w7 Y- U; y# x. y
   畏寒、发热、出汗、倦怠、乏力、厌食伴有心前区锐痛和钝痛以及心包积液压迫症状,如呼吸困难、咳嗽、声嘶、呃逆、吞咽困难等。
2 E! p$ G% b/ l5 L6 g- ?公仔箱論壇[诊断要点]
: h. m( [0 I, ?os.tvboxnow.com  (1)畏寒、发热、乏力等全身中毒症状。
! |/ \7 U- _6 n0 }7 d  (2)心前区锐痛和钝痛,可向左肩、颈、上肢、肩脚或上腹部放射。 : ^5 I$ k5 _5 Z" a+ @2 D' C/ Q/ g
  (3)常有呼吸困难、气促、胸闷、声嘶、吞咽困难等心包积液压迫症状。 公仔箱論壇* E7 D' z7 g  t7 H0 F
  (4)体检可有心脏绝对浊间界向两侧扩大,心下界增宽,心尖搏动减弱,心音遥远及闻及心包磨擦音。当心包积液大量时,可有收缩压下降,脉压变小,甚至休克。 os.tvboxnow.com( n, a6 R8 r! k7 P; @
  (5)超声检查能确诊心包积液;X线检查可见心脏向两侧扩大,心底变宽,心外形呈梨形或烧瓶状;心电图可有ST段抬高,T波倒置等改变。 9 G: B2 t: V3 j9 x1 W3 d
  (6)心包穿刺有积液时,可以确诊。 + d) G  X) f- J( o
[鉴别诊断] tvb now,tvbnow,bttvb7 M; ?. K& B0 C& ?: Q! Q
  心肌病、急性风湿性心肌炎、高血压心脏病时均有心脏扩大,应与急性心包炎相鉴别:
9 z. f4 X. l9 }: U! M  ㈠心尖搏动可见;
1 W: y) Z" v9 y3 r" n& }  ㈡心音清晰,可闻及奔马律,无心包摩擦音; 公仔箱論壇7 F9 |% V% i# _% @8 X9 B
  ㈢X线检查无液平波段;
7 Q5 P, Z3 h3 `  ㈣心电图变化,这些特点均可急性心包炎相区别。 tvb now,tvbnow,bttvb4 e3 Q; N- B! W* |
[家庭应急处理] os.tvboxnow.com6 o/ }8 I3 J9 B7 w4 `* N7 N
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  (1)卧床休息,取半卧位。 , o. y  V* \; N! f1 m7 t( g9 n
  (2)给予高蛋白、多维生素及易消化性食物饮食。
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5 P6 K2 l$ x, r7 o  (3)高热时可采用物理降温或口服退热药物。 tvb now,tvbnow,bttvb  D' j- `4 ^1 ]/ L5 @" K
  
* i: b% s. e( ttvb now,tvbnow,bttvb  (4)疼痛剧烈时可口服消炎痛25毫克,每日3次,必要时加安定以镇静。 ( d% U. R6 g% P
  
( f& A2 o" y& P8 }9 M7 u公仔箱論壇  (5)休克取平卧位、头稍低,并速送医院急救。




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