農曆新年期間，我和數位快將畢業的醫學生在大學飯堂閒談。我好奇地問他們的選科意向，方知他們均未對此深思熟慮。os.tvboxnow.com/ v$ e, E+ z) w; }
tvb now,tvbnow,bttvb/ s* c! H4 N( O0 x. |# A, {
其中成績較佳的A同學認為，家庭醫學不失為好選擇，因其學術範圍廣闊，不易生厭，即使日後明瞭自己的興趣或專長後轉科，家庭醫學的訓練亦很有用。B同學點頭同意，表示家庭醫學的病症較簡單，工作壓力會較少，實為首選。
0 e, v0 [% M. F* D) v5 z
7 }1 [6 C' d3 B4 {7 itvb now,tvbnow,bttvbC同學則擔心投身家庭醫學後收入將不及其他專科，而且市民對家庭醫學的認識不足。大家各抒己見，我也加入討論，探問他們對家庭醫學的理解。
4 V. _, K; j7 M1 G$ ~! O9 [7 r+ J5 D
; c0 N' m! P& K \os.tvboxnow.comD 同學表示家庭醫學易學難精，如果學藝不精，便會予人「識少少扮代表」的感覺。E同學把各專科比作體育項目，指出家庭醫學就像十項全能運動，着重整體多於單項表現。A同學則認為家庭醫學的精髓在於融會貫通各專科，好比現時愈來愈受重視的通識科，須在多項重點學科打穩根基。我覺得大家的討論蠻有意思，略作解釋後，便着他們先專注考試，並歡迎日後與我再談選科。4 H7 p( g: \ r% O, V5 Y% E/ ~8 w
os.tvboxnow.com* g' U8 i5 s. P; d
其後，我在校園漫步時，腦內思潮起伏，思考家庭醫學與其他專科的異同。我想，醫學生在大學課程中已取得了全面的醫學訓練，要在畢業後進修有成，便須專心些，集中精力於某專科作研究和鍛鍊。
; `; `- c* g1 ~: L+ Z0 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 c1 K& X+ W+ `7 ~tvb now,tvbnow,bttvb環顧各醫學專科，大致可分為四大類：6 s1 P9 L/ U/ t" e/ @5 ?# r+ \
一、器官專科，如眼科、心臟科；2 o4 O) Z; X9 R/ W( U+ J
二、疾病專科，如腫瘤科、傳染病科；
! B4 e& x H! C: H三、某類人的專科，如兒科、老人科及婦科；os.tvboxnow.com+ y5 p- ?% ?4 i, B7 K J' [: `
四、以治療分類的專科，如外科、放射治療科。( M3 K8 I4 O2 ]6 t
8 P5 ^0 L9 S6 w3 Ztvb now,tvbnow,bttvb家庭醫學可歸入第三類，視作「社區內普羅大眾」的專科。若要使人更易明白家庭醫學，可從理解社區內市民的健康特質入手。os.tvboxnow.com4 X# K) i: O% h
公仔箱論壇0 u1 d3 ? b, p4 Z% ?& p, y& E3 W
特質歸納有三：
8 l' z1 }) C: j" xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一、許多市民表面上看似健康，但其實需醫生跟進，以改善健康。當中不少明知有病，卻諱疾忌醫；也有些人沒有正確理解自己的健康，採用不恰當的治療；還有更多人的健康，每天受着不良生活習慣、遺傳及環境因素所危害。tvb now,tvbnow,bttvb0 B# Y) ^( H4 p: s. B2 i5 U) S( |
' c; `! j7 r/ E* Y二、社區健康問題包羅萬有，除生理問題，還有心理、家庭、社交及工作問題等。由於不少問題的病徵較主觀及抽象，且沒有優質實證醫學數據協助醫療判斷，醫生便可能要在資料不足的情況下作診斷與治療。例如，有些市民的輕微不適可不藥而癒，但同樣的病徵偶爾卻會急轉直下；對這個病人有效的藥物，用在另一個病身上卻無效兼副作用多多。
& Z8 [, |) l. Q公仔箱論壇
6 ^" y/ y, Q) L( A3 L- h) O0 Ntvb now,tvbnow,bttvb三、許多市民都身兼數病，若把疾病分專科來處理，便容易本末倒置，忽略了疾病對人的整體影響。試想，一位患高血壓、膝退化、濕疹、失眠及陽痿的肥胖中年漢，其健康該由哪專科跟進呢？
5 X( f9 G- \4 C. V6 gos.tvboxnow.com4 P* w M; a! ~! o: {9 D; w
理解這些特徵後，便不難明白我們需要發展一門專科……家庭醫學，以照顧普羅大眾的健康。家庭醫學將各專科的知識和技術活用於社區，並訓練醫生具備敏銳而客觀的判斷、縱橫而整合的思維、將人比己的觸覺、靈活而親切的溝通、處理不明朗局面的冷靜及與各專科合作的誠懇。0 Q4 Q1 x* u |8 R& U6 f
tvb now,tvbnow,bttvb9 z$ n" f9 y& B7 o) Y
此外，隨着醫學不斷地專門化，我們將見到更多專科出現，它們雖然更精專，但範圍會愈來愈窄。唯家庭醫學卻會隨着醫療發展而更廣闊及深入。可想而知家庭醫學將會愈來愈具挑戰性。 |
發表於 2009-2-25 08:54 AM
| 