早安健康／彰化基督教醫院 中醫師李舒晴
+ S: z. \5 g3 ~# }tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb7 }: p4 V( k; e* J4 L3 W' X
告別麻煩富貴手 - @' ]7 B+ E' w9 w8 L
- K. h7 _* t8 n1 ~0 y. R w公仔箱論壇53歲的林先生從事園藝工作，工作需常常接觸水及化學肥料，近來發現手部皮膚反覆乾燥發紅搔癢、變得很粗糙，天氣冷的時候甚至會皸裂疼痛，大大影響了他的工作。 os.tvboxnow.com" k% f6 X' { u
% _' q- S6 C! I: q2 N
百般困擾下前來就診，經醫師診斷為「進行性指掌角化症」，也就是俗稱的 「富貴手」、「主婦濕疹」、「乾燥型手部濕疹」。
# R$ `! C, ~4 n% N2 z7 ~: Q& l9 ftvb now,tvbnow,bttvb
C" _6 [) k. Z: O富貴手不是癬(黴菌感染)，並不會傳染，致病原因與體質及長期反覆接觸刺激性物質（如：清水、化學藥劑、清潔用品、金屬）有關，是一種慢性接觸性皮膚炎，故多見於家庭主婦、美髮業者、農藝工作者，秋冬時症狀容易惡化。
3 K: w3 Q) J5 k ^ H( W, i( @9 f公仔箱論壇
0 D/ Z# `% J3 }* ?1 G! ^! a( }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。富貴手發病初期手部皮膚乾燥發紅搔癢，繼而皸裂脫皮伴有疼痛，到後來手指腹與掌心呈現彌漫性潮紅、粗糙硬化、指紋消失、呈現蠟樣光澤，甚至影響指甲周圍的皮膚，引起指甲變形。
* x: l( r6 V( ^( q2 p0 Q! K* l# m8 A! f6 A# u1 H
以中醫觀點來看，富貴手多源自於內因(個人的體質廩賦)，再加上外因(冬天的寒邪與燥邪或刺激性物質)的刺激而誘發本病。人體內的營血津液需要靠陽氣的推動才能循行經脈，溫煦四肢，濡養肌膚腠理。5 D0 O+ }$ z, ~+ g# y
! ~" p0 ~- ^9 R' l; I! b3 V如果四肢缺少氣血的濡潤，就容易出現四肢末端冰冷、肌膚粗糙乾裂的症狀。又「脾主四肢」，脾是後天氣血生化的來源，將脾胃功能調理好，使氣血生化無虞、運行通暢，手部末梢能夠獲得濡養，手部皮膚就不會有乾裂情形出現。
- `8 f& p4 ^. q) |" ^
6 }; M) {6 a3 h% k! W+ H公仔箱論壇中醫在治療上會針對患者個人體質進行調理。臨床上常見的證型有血虛寒凝型、脾胃氣虛型、氣滯血瘀型等，會分別施用養血散寒、健脾益氣、活血化瘀的方藥。 tvb now,tvbnow,bttvb. h/ r* j ?- N& @# d
" B' w9 ?9 J U) S# m# G0 a! Z7 ?
還會依照臨床上的病灶表現佐以標藥，如患部潮紅發炎明顯，就用丹皮、赤芍、生地等涼血清熱；如果手指末梢蒼白冰冷嚴重，就會加上桂枝、細辛等溫通經絡的藥物。3 c# G6 s F8 {; B- r* I: n
: T, c+ d7 H# V! J7 k% i3 J8 V6 ?3 D+ k4 o \tvb now,tvbnow,bttvb不讓富貴手復發：富貴手的日常保養
( N }" H. _4 W8 L0 y9 _os.tvboxnow.com# z: N$ ?( S: u
( i# s3 J% p, R+ z1 P+ L! uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。富貴手是一種預防勝於治療的疾病，平時正確的保養才是不讓富貴手復發的關鍵！
; p2 d9 `' i2 F4 ktvb now,tvbnow,bttvb
0 I3 B' W f" Aos.tvboxnow.com富貴手的皮膚保護力會變得較差，較為脆弱敏感，最重要的就是要避免接觸刺激性物質。
' o7 D ?# g+ dos.tvboxnow.com1 k" h% ~+ r0 _: ?
很多患者都認為戴聚乙烯材質手套隔開刺激性物質接觸就好，卻不見病灶有任何改善，還可能更加嚴重，這是因為大家很容易忽略當手長時間悶在不透氣的聚乙烯手套中，會產生手汗，而汗液本身就是個刺激性物質。 4 s4 S, [- r0 n% a7 |
3 o& J. V) n* S; R# yos.tvboxnow.com所以如果因工作需要無法避免接觸刺激性物質，建議外層使用聚乙烯材質手套，內層使用棉質手套(棉質手套可買多雙替換，並在使用前先以水清洗過)，若棉質手套因手汗而潮濕就要立即更換。 tvb now,tvbnow,bttvb) B' x( f; [, @+ \) y7 r% ]
; I# G! o E2 t; P+ t/ B
除此之外，皮膚的保養修復需要積極保濕以及避免過度清潔：選擇成分單純且無添加香精的護手霜，頻繁的塗抹，避免皮膚水分過度散失且增加皮膚的保護力。洗手以微溫的清水清洗，若有油汙沾染再以溫和中性的清潔劑清洗。 tvb now,tvbnow,bttvb, I2 ~& J+ ^. L4 l3 N) Z3 {1 S: n8 t
; C5 m7 G" k/ a7 L; ?
洗手後以面紙輕拍皮膚將水分吸乾，立即擦上保濕霜。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 L" t4 Y) }% \- J' n; |% {- ]% O
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ K l/ D6 v3 E& h
飲食方面應營養均衡，避免性質寒涼和燥熱辛辣的食物(寒涼食物會阻礙氣血運行及影響脾胃機能，燥熱食物則會讓皮膚發炎加重)。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% H% [. Q7 e8 |% O3 N# q+ q$ Q
公仔箱論壇7 i/ |' I9 B3 r& K( N/ u5 L5 L
富貴手在治療上較為難纏棘手，須配合醫囑耐心治療，不要隨意自己中斷療程，不用偏方，再加上正確的保養習慣，才能獲得理想療效。 |
發表於 2019-4-11 08:35 AM
| 
