本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯
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5 @* v4 f- V, L2 `7 _【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是 胃食道逆流。 9 N" x! U. h$ q# d3 c0 {
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大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。
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更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。 公仔箱論壇) Y# w' a" n2 j' O1 y: q
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（編按：本次「2018職場健康大調查」 ，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。）
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胃食道逆流症狀 os.tvboxnow.com1 ]9 d, A5 G5 b, Y
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根據美國消化系醫學會 （American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括：
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q2 f! S, t- o u2 R公仔箱論壇- 胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
- 感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
- 持續喉嚨疼痛
- 持續咳嗽
- 聲音嘶啞
- 氣喘
- 胸痛
- 喉嚨有腫塊或異物感
- 吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
- 時常打嗝
- 噁心感、嘔吐感
B7 ^8 m2 W* U8 G另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫：
& W9 U- E" x, T$ F9 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' e$ z' f/ [4 G( L, ^* ?- 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
- 並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
- 進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
- 吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
- 糞便呈現紅色或黑色
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賁門把關不嚴
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所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Q- f Z6 ~4 S% A! @
* y. g# w" M# pos.tvboxnow.com下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。
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也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素：
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- 生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
- 食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
- 藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
- 過重、肥胖或懷孕
- 吸菸、飲酒
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萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。
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其他原因 os.tvboxnow.com! y0 R1 N& M! E& _0 b
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- 特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
- 裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。
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胃食道逆流飲食
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美國克里夫蘭醫學中心 （Cleveland Clinic）* v& F3 n9 J& O9 q ?
指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。
+ r1 J. }* w a% s) X2 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 T0 H4 K9 ^# y7 X* O" \$ k
' `9 R3 x2 N* [& a3 w5 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流應避免的食物
; V+ a a Q4 v' S9 ~- Q4 G8 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 P1 [" Y+ U8 s0 a! H7 l7 v2 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 h8 T9 @4 u1 c s7 ?2 }0 }公仔箱論壇- 咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
- 柑橘類水果及果汁
- 氣泡飲料
- 酒精
- 薄荷
- 番茄製品
- 油炸或油膩的食物
- 辣的食物
- 大蒜、洋蔥
( y o0 X2 y. u- _os.tvboxnow.com胃食道逆流飲食技巧
, G' L; k: s2 d5 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 維持健康體重。
- 少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
- 少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
- 注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
- 睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
- 避免腹部區域過緊的衣著。
- 睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
- 戒菸。
- 避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
- 按照醫師指示服用藥物。
7 G& b8 B% A; y. `" W4 x2 Ktvb now,tvbnow,bttvb養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" a) b1 Q4 e, O1 f" p
9 E* Q- C( q+ o {' z1 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。
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" }: @# j% z4 C& a" ^$ g公仔箱論壇養胃這樣做 tvb now,tvbnow,bttvb( O5 [+ L* ^1 M/ o q/ N
確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。 公仔箱論壇7 {! d4 R. z& R: x9 m5 Y' q
9 V' C' ~8 s n6 {( u u公仔箱論壇公仔箱論壇9 @8 C' U3 I: i
養胃雷區2：常見的飲食沒忌口 tvb now,tvbnow,bttvb5 _' c ?8 L: _ t6 L
, t' {+ j2 B' Z3 \公仔箱論壇許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。 os.tvboxnow.com r9 @+ }/ b, x9 w1 M
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養胃這樣做
) S" \( K9 R) g+ l, d& j4 o* f3 e# U! R公仔箱論壇不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。 tvb now,tvbnow,bttvb. {; f+ N& y! E2 ~0 U
- A) i) A6 a3 |3 e! P! ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 l- T# d) J& v, F# ?* H
養胃雷區3：暴飲暴食 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! x0 y2 b `4 j: ?" N: O
8 u) U# L. ]6 E. h, Z( g+ M- M7 T公仔箱論壇暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。 tvb now,tvbnow,bttvb6 ~3 X1 G: _" U
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養胃這樣做
$ v3 W; K0 F C5 G/ g公仔箱論壇定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。 os.tvboxnow.com1 }2 o% H& x! x4 ^; S f
1 `# D/ u' c; k f% Oos.tvboxnow.com養胃雷區4：腹部壓力過大
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+ G" F& M4 m5 Y" R3 p公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb8 ?/ z4 r+ d% } w
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與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; q3 h# A0 s$ \ F5 J/ Q5 f
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- 肥胖。
- 姿勢：彎腰。
- 用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
- 衣服太緊。
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減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。
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* @$ B3 F6 L9 w7 L* G* j公仔箱論壇養胃雷區5：飯後躺平 os.tvboxnow.com5 D0 F8 X. \& U3 G/ L/ K6 N
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在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。
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養胃這樣做 tvb now,tvbnow,bttvb1 T5 B" a6 A( t. J3 L3 F+ Y
吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。 os.tvboxnow.com3 q, m, g1 I+ p
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! K; B$ c( h" `" e6 q養胃雷區6：睡覺平躺 tvb now,tvbnow,bttvb: R) H" c$ B' t3 D
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晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。
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! K- p1 f& @7 x0 a j5 D! i+ |2 {tvb now,tvbnow,bttvb養胃這樣做 tvb now,tvbnow,bttvb8 }- j, `. C1 g. S8 z* n/ s
睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。 2 m( ]8 U' m. {# \* y
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* d5 p3 d- b& Z; v( L: k1 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃雷區7：熱湯水暖胃
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$ W7 n% a( k. Z3 |os.tvboxnow.com大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。 7 F( ^' f7 ]& F( c
6 l2 N0 t: q3 [- o4 @' l( W" Q公仔箱論壇養胃這樣做
! @' \2 _! j, K0 t9 \# i1 G+ J飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。 1 G2 X3 j7 W1 _4 Y) O
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9 Q3 j" ]. S5 Y) {9 d( o6 G4 Los.tvboxnow.com養胃雷區8：邊工作邊吃飯
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( ]4 {! E$ \6 s) b kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。
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唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。 |
發表於 2019-4-11 07:55 AM
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