5 N. N( O! M3 ~; Z; |* itvb now,tvbnow,bttvb編按：骨質疏鬆人人都要特別提防！女性過了35歲，骨本會隨著年齡減少，尤其更年期後，更要特別注意骨質疏鬆，上了年紀的人，因髖關節骨折而致死的機率甚至比癌症還高。
& v0 Y6 f5 c0 P7 F% nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, k& r: M* U* Y9 M) C
骨質疏鬆依照病因不同，主要可分成兩大類
J) G7 @3 b" T' q% C( i7 u$ ^1 q ?- 原發性骨質疏鬆
- 老化為最主要的原因。
- 停經後缺乏荷爾蒙，導致骨質大量流失。
- 腎臟無法合成足夠的活化型維生素D，使鈣吸收下降。
- 續發性骨質疏鬆
- 營養不良或不良習慣，如抽菸、喝過量咖啡、茶或酒。
- 姿勢不良。
- 特定疾病，如甲狀腺功能異常。
- 長期服用某些藥物。
& B. R9 ~8 N' \) d# btvb now,tvbnow,bttvb
( c3 m7 u9 e8 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【早安健康／健談】骨質疏鬆是許多老人家有的問題，其實透過日常的飲食或運動，是可以幫助預防骨質疏鬆的喔，該怎麼做呢？讓Mary來教你～ tvb now,tvbnow,bttvb& N6 r; v8 ~8 |7 [
公仔箱論壇/ B5 l$ R8 b% N6 u, U9 r
" U, U0 @: x p4 L6 T- C' z
* P+ m+ Z8 B0 S4 m公仔箱論壇如何預防骨質疏鬆
$ f, M# ]6 k- V, Z r ?8 [$ YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( r" N0 [/ s. c
- 補充鈣質，可吃乳製品、黃豆、沙丁魚、蛤蠣、海帶等，或每天攝取鈣片1000毫克 (mg)。
- 多曬太陽，補充維生素D，可促進鈣質吸收。
- 規律運動，如散步、慢跑、跳舞等，以及保持適當體重。
- 避免喝酒、抽菸、喝咖啡，以免增加骨折機率。
- 如果骨質疏鬆較嚴重，需要用藥物控制時，請務必與醫師討論。
os.tvboxnow.com) B7 _: [9 _ m# c
" ?. l/ F% z# S3 oos.tvboxnow.com骨質疏鬆與飲食型態的關係
- d! ~/ G! w$ A/ x2 R4 Q公仔箱論壇
9 G6 P3 _& {/ Y0 @os.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 h9 X0 z% \! |2 W/ O' U; @! Z
公仔箱論壇( W7 M! P, Z/ M3 g2 P7 C9 X
+ }2 f! C/ }6 e* J7 D公仔箱論壇根據衛福部統計，我國60歲以上的人口中，16％患有骨質疏鬆症，其中80％都是女性。2025年恐有500萬名女性面臨骨鬆風險，同時因伴隨共病，一年內的死亡率竟高達20％。你知道嗎？骨質疏鬆與某些特定的飲食習慣其實大有關係！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y( l4 A6 ^( Y! ]1 J4 U9 \* e( d
5 e+ r. K# ^8 V' y! J0 r. ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb) j1 Z! s" }; j" z5 ]+ m6 t
加工麵食：腸胃道過敏
5 r( R0 ^* c! Y; B4 B8 I$ O$ atvb now,tvbnow,bttvb
. I; Z" L: @8 @$ j* rtvb now,tvbnow,bttvb骨科醫師蔡凱宙醫師說，過去台灣人吃米飯，不過隨著飲食西化，米的消耗量20年來減少了一半，多半被小麥製成的「麵食」取代。他說明，小麥含有「麩質」，容易造成腸胃道發炎，其中最常見的就是胃食道逆流。 3 j" x6 [$ G) G
! S% M% h f4 F4 I; Ntvb now,tvbnow,bttvb「很多人為了緩解不適，就開始吃胃藥，」蔡凱宙醫師指出，吃太多胃藥就會讓胃酸濃度大幅下降，導致鈣離子無法離子化、蛋白質也沒辦法吸收，就會造成筋膜炎及骨質疏鬆。 tvb now,tvbnow,bttvb0 ]+ Q" j( l: f' Y
9 F) M# j% G( f; `" n/ Kos.tvboxnow.com蔡凱宙醫師表示，如果我們能夠好好吃米，少吃加工的麵食，包括：麵包、蛋糕、饅頭及餅乾等等，骨質疏鬆及肌少症的情況就有機會可以逆轉。 os.tvboxnow.com, c2 x( a: H( t1 m- A! P
; t, j# K( Y9 r2 D( |公仔箱論壇
) y" w$ J* C9 S5 \4 j% K手搖飲料：糖分過高
T- q- f2 ]" u) l2 X公仔箱論壇os.tvboxnow.com% Z9 Y V( f7 C( Y2 a& c
「這幾年手搖飲整街都是，」蔡凱宙醫師指出，國人的飲食中糖分愈來愈多，而這是具有成癮性及累積性，「一次會比一次吃更甜，就跟我們吸毒一樣。」 tvb now,tvbnow,bttvb: U" m5 v5 g: A$ A
/ u" o' b, I8 c+ H7 B0 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蔡凱宙醫師表示，美國曾有研究團隊做過實驗，他們先用古柯鹼讓老鼠成癮，最後竟是用「糖」解牠的毒癮。「老鼠寧願吃糖也不要吃古柯鹼，」他說，糖對我們大腦造成的反應是全面性的，每一個細胞都能吃得到，是比古柯鹼還要更厲害的一個毒品。 2 }. c" E* F5 ~
* Q6 a5 F% [- J& N
tvb now,tvbnow,bttvb& a m( D" A4 V% O
添加物比高熱量更糟糕 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 r$ H5 k$ i' u- z
公仔箱論壇* U# u' j- e9 d
有些人會以「零卡飲料」替代含糖飲料，認為既然沒有熱量應該就沒問題，對此蔡凱宙醫師強調，糖分與熱量並沒有直接相關，很多標榜零熱量的產品，都會多加人工甜味劑，雖然吃進去好像沒有任何熱量，但它會造成胰島素阻抗更嚴重，這比吃糖更糟糕。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* F6 k5 P! M: q" L4 z
; z# r$ E/ r. ?$ `: R9 ros.tvboxnow.com蔡凱宙醫師也說，許多患者就是因為吃下太多的糖分、小麥，造成腸道受傷，接著大腦也跟著受傷，平衡感就會變差，衍生包括骨鬆的許多疾病，「最後一個跌倒就會造成骨折。」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H4 s3 ~8 M* ^ g- W6 J) ~7 _8 T
' E/ Q% E8 `) e$ ]+ z }& i
. I) z" I. d- Q0 ]! @! j8 w公仔箱論壇骨科醫師推薦飲食 tvb now,tvbnow,bttvb, W+ M, i1 c: ^8 b$ w
os.tvboxnow.com8 }* C! R* b) g2 t0 f& l
「我們有飯可以吃呀！」蔡凱宙醫師說，盡量吃米飯類的製品比較好。此外他也推薦大家準備「堅果」。他指出，堅果是原形食物，並且富含好的油脂，吃下肚會比較有飽足感。 os.tvboxnow.com8 T0 W, O/ W* e3 A, [) j
) [- t9 s1 s8 r% e; S7 k$ e「堅果當中我最喜歡的就是夏威夷果，」蔡凱宙醫師分享，夏威夷果油脂高，所以吃幾顆就飽了，就不會很快就感到餓，又一直想進食，「一直餓、一直吃，那你當然會變胖。」 * h2 [; F3 J# t4 Z1 v
1 a9 S; F: M% S+ k而許多人擔心堅果熱量過高，蔡凱宙醫師回應，重點不只是熱量，而是好的油脂進入身體後，胰島素分泌就會減少。 7 x7 R E: X7 a% c+ C, S) A8 d
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# }. b$ T& M3 P$ y( A% K
蔡凱宙醫師進一步說明，市面上很多小麥的加工食品，有很多添加物，吃進去後就會造成血糖急速上升，接著胰島素過度使用，就引發胰島素阻抗。而胰島素是一種「肥胖荷爾蒙」，胰島素愈來愈高，身體脂肪就愈積愈多，營養無法送至肌肉，就會引發肌少症，最終導致骨鬆。
# m* {) ]2 c# Z" W$ N# P: F/ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
A& C7 ~- L; pos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& _4 O0 D \) S% P
os.tvboxnow.com& l$ \, T3 h7 x7 M( r7 s' Y
- o+ B3 w( }( l9 L4 O4 ?預防骨質疏鬆！骨質疏鬆檢查
- d+ b7 o9 z6 v$ T, y2 {4 Itvb now,tvbnow,bttvb0 e$ ]- s5 ?) W+ H2 I3 ~' d% U
os.tvboxnow.com+ A, y; B' O& T, d. s5 q; K
3 ~( R2 W- q( s4 c$ w
: u4 A) d" j; d( T* o; O: N
我們都知道骨骼健不健康要「測骨密度」，但是什麼時候要做檢查？第一次該注意什麼？連同藥物治療與健保補助，有請專業骨科醫師說分明！
$ Q7 [2 E3 Y; K2 ^! D. H; ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com/ R. Z2 G$ Z. @4 C0 H
諮詢專家／吳家麟（臺北醫學大學附設醫院骨科主治醫師）
) f9 U" {0 ~) t) g. X5 Q公仔箱論壇
3 y4 ]6 N# M, q8 `
8 c1 n' o+ x/ M" WQ1：如果沒做檢查，骨質疏鬆「看」得出來嗎？
+ M3 i. g" D- \tvb now,tvbnow,bttvb- L k/ C* h$ B. w9 F$ b- u
根據統計跟我們的經驗，體重比較輕是一個危險因子。體重過輕的人通常骨密度都不會太高，所以通常在門診看到骨質疏鬆的老人家都比較瘦小，一跌倒骨折就發現是骨質疏鬆，要是看起來比較壯的病人基本上骨質都相對好一點。 公仔箱論壇5 A- D& \3 Z7 l1 f3 s
" ]- r% l3 Y$ ^/ _& K) O; B4 U此外，如果靠牆站時後腦勺碰不到牆，或是肋骨下緣跟骨盆的間隙很小，手指放進去中間能摸到肋骨下緣跟骨盆，就表示骨骼已經垮了。不過最標準的做法，還是要用雙光子能量Ｘ光吸收儀（Dual-energy X-ray absorptiometry, DXA）做骨密度檢查最準確。 tvb now,tvbnow,bttvb2 F3 Y& c9 q+ J, c2 m4 \: w5 a
]4 N- h4 c% E4 e5 W
8 ?; |+ }" x$ A' V/ Q) ] [( v公仔箱論壇骨質疏鬆無聲無息？「痠痛」是警訊
% p |7 R1 ~! H: btvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇" c, k0 v" a' e- C4 ?9 Z
我們常說骨鬆是「沉默殺手」，實際上會有點沒道理的痠痛，因為骨質沒那麼好、承受力比較差，病人會覺得「就是痠痠的」。「痠」是一個警訊，有不明原因的痠痛就要注意。
$ n! k; G+ |- ?0 Z, d/ @; Ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, W: _ e1 e. a0 u3 g
若不是痠痛而是「疼痛」，更要細心分辨。有些人不小心腰椎壓迫性骨折了，卻以為是腰痛、下背痛，要是在不知道有壓迫性骨折的狀況下繼續活動，骨骼就會垮掉了。而兩者之間的差別，就看「躺在床上會不會痛」。假如是下背痛，還是能稍微翻身、起來動一動，但如果是腰椎壓迫性骨折的病人，就會坐著也痛、翻身也痛，而且痛得很厲害。 B! P" R( ^1 T# A5 B
! ^1 n% Z+ H+ K7 M K" E, {* V& W# m" c公仔箱論壇
. X5 z& h6 ?* {4 ^1 q! z# b1 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q2：我快要停經了，該做骨質密度檢測嗎？ os.tvboxnow.com) R, k: X% U- P! U/ B
3 g" N9 [$ I1 _
女性更年期受到雌激素減少影響，會加速骨質流失，因此有些人快停經時會問「需不需要做骨密度檢查？」如果沒什麼危險因子，我認為可以停經後來做一次檢查，這會是你骨密度最好的時候。最重要的是，接下來每3年追蹤一次，就能看到這段時間骨質流失了多少。
+ U. b4 ]! u- Q2 X# ?# m# q4 @* b) P4 jos.tvboxnow.com$ h) P0 j; k3 \( A: y L
2 t5 D. t% O; \$ Q% A
大肚男子，也要當心骨鬆！ os.tvboxnow.com2 s i+ g, w# o. X& k& D7 w: L1 }
os.tvboxnow.com! I: s6 h8 M( T5 u2 l
腰圍對男性荷爾蒙是很簡單的指標，當男性腰圍愈來愈大，或是皮膚白、講話聲音比較高一點，可能就要小心是因為年紀到了，男性荷爾蒙下降。這種情況下，發生男性骨鬆的機率比較高，因為男性荷爾蒙、女性荷爾蒙都有鞏固骨質的作用。
0 ]% P3 R$ ~* yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" y& H* j) R- o' {) J- S
否則通常男生65歲做檢測，骨質密度還是非常好，一般會建議70歲後再做骨質密度檢查。除非有不明原因骨折、內分泌問題，或是要做荷爾蒙治療，就要先做骨密度檢查。 9 L4 c7 k* M" t5 z2 _6 F
. q8 a" h- ^5 T3 F公仔箱論壇$ ~" c9 Y/ b" \8 N& W# i" L( t
Q3：我第一次做骨密度檢測，有什麼要注意的？ os.tvboxnow.com, q1 [4 ?6 a0 A* g5 i
2 f. @& y. Q) B* U' ~( R
& d' p2 x3 G$ e) V/ a# J1 y/ e. F- 最好檢測2∼ 3個部位：手、腰、髖關節都可檢測，建議檢測腰、髖關節，若數值相差不遠則追蹤檢測其中一處即可。但由於健保沒有給付、檢測三個部位就是三個價錢，若真的沒辦法會建議選「髖關節」，比較不會有骨刺問題（判讀結果時會造成混淆）。
- 在離家近的醫院做檢測：有時我會問「你家住哪裡？今天為什麼來這裡看門診？」因為將來還要做追蹤檢測，到時候拿兩家不同醫院的報告會不好比較，盡量不要偶然經過醫院就來做骨密度檢查，要選一間離家近的醫院。
- 記住檢測機器是哪一台：檢測骨密度的機器，不同品牌得出的數值多少有些不同，即便是同品牌同醫院的兩台機器，做出來結果也會不太一樣，因此別忘了如果「這次用右邊的機器、下次也要用右邊的」，可以減少誤差。
|
發表於 2019-2-23 04:41 PM
| 
