早安健康/王凱平 中醫師os.tvboxnow.com" I& ^6 o+ M6 t4 D. t
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: m& o: O) a6 q# vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「每天三顆棗,百歲不顯老」紅棗被認為是長壽果,有補氣養血、抗老等作用,事實上在中藥分類中,紅棗從來不是被歸類於補血、養血的藥物,紅棗視為補血的健康食品的源頭,可能更多該歸因於商業的廣告與操作,以下醫師專欄文章中進一步說明紅棗與「補血聖品」的迷思,以及紅棗真正功效好處、食用注意事項。
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! d' |% t) A& E/ F3 ctvb now,tvbnow,bttvb前些日子,《食力》的編輯傳來一篇文章,大意是紅棗的鐵含量低且較難吸收,顛覆了一些民眾心中紅棗「補血聖品」的形象,詢問我的意見且表示期待聽聽我的看法。在這邊我就不賣關子先講結論:如果期待的是一篇針對「紅棗非補血聖品」的強烈反駁,那可能就要失望啦! " o% u7 F; T* W9 ?% i0 T
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該文的內容我是同意的,紅棗並不能算是補血聖品。事實上,在中藥分類中,「紅棗從來不是被歸類於補血、養血的藥物」!將紅棗視為補血的健康食品的源頭,可能更多該歸因於商業的廣告與操作,而非中醫的傳統概念。我會嘗試在這篇文章中進一步說明為什麼紅棗不算是補血聖品,以及它在中醫藥中的真正地位。
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我們先回頭看看原文顛覆紅棗補血迷思的理由,包括:
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紅棗含鐵量並不算很高。
) d" Q* k7 p3 }5 O: XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。紅棗所含的鐵質不易被人體吸收。
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5 U! [! c; }3 O# x+ X6 Jos.tvboxnow.com首先第一點,相對於豬肝、芝麻、鴨血、黑木耳……等食物每100克10毫克以上的鐵含量來說,紅棗大約每100公克含3毫克的鐵,含量確實不算高。
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至於第二點,紅棗中所含的鐵質主要是所謂「非血紅素鐵」,或翻譯成「非血基質鐵(non-heme iron)」。
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& p- |5 j. g1 j) |os.tvboxnow.com這些非血基質鐵所含的主要是三價鐵(Fe3+),在人體中需要經過一連串分解、轉換,還原為二價鐵(Fe2+)之後才能被人體吸收。
! k+ q' R# h% X) V" uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& w# d) Q1 q9 Y
同時,這過程容易受到酸鹼值,以及多種物質及包括:磷酸鹽、草酸鹽、碳酸鹽、單寧、多酚類、膳食纖維……等等的影響,因此,吸收率較低。 8 t+ ^: D! k' x- u
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相對來說,主要存在於血液、肉類中,與血紅蛋白、肌紅蛋白結合的「血紅素鐵(血基質鐵,heme iron)」就沒有這些問題,吸收率大約是15%。因此,在總含量、吸收率都不及動物性來源鐵質的狀況下,勉強要說紅棗是「補血聖品」顯然是不合理的。
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然而,這並非是紅棗特有的情況,日常膳食中的植物性來源鐵質,所含的多是前面所說的「非血基質鐵」,同樣有吸收率偏低、易受影響的狀況。所以,對於一些缺鐵性貧血的患者來說,醫師給予的食物攝取建議多半仍以動物性來源為主。
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這邊我想進一步討論兩件事:如前所述,中醫藥中紅棗從來不是被歸類於補血、養血的藥物。那麼,這樣的誤解由何而來?在中醫藥中紅棗的主要用途又為何? os.tvboxnow.com/ I P$ @* x4 L T% k* z
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紅棗作用以補氣為主,紅棗可養血但效果偏弱
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翻開大多數的中藥相關著作,紅棗(大棗)多被歸類為「補氣類」藥物,至於補血的藥物有哪些?主要包括一般民眾比較熟悉的當歸、何首烏,其他還有地黃、芍藥、阿膠……等等。 $ f9 s3 S( y* n6 Z
) C' E6 _0 Q5 T' @公仔箱論壇紅棗雖然也有作為補血之用,但通常「養血」才是更精準的描述,效果上是較弱的。
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如前所述,個人認為紅棗「補血聖品」的形象更多是商業操作的結果。台灣的民眾可能比較沒感覺,但若有機會到中國走走,你會發現紅棗汁就跟柳橙汁一樣非常普遍,甚至也有「枸杞紅棗汁」、「紅棗牛奶汁」這樣的調味商品。
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激烈的商業競爭下,在外包裝、廣告上強調「補血」、「養生」等機能性訴求自然可以理解了,長期下來也就在對岸民眾心中形成了這樣的印象。
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+ h( o( Q* l2 J' ~0 Vos.tvboxnow.com至於在台灣,我倒不覺得「紅棗補血」是個普遍的概念,至少在我的工作與生活中都不常接觸的這樣的訊息就是了。 os.tvboxnow.com- y$ x. x! S8 c' u
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但既然有作者寫了這樣一篇文章希望導正大家的觀念,我們也藉此順便讓大家進一步了解一下紅棗。紅棗在中醫藥的應用廣泛,包括:脾胃虛弱、食慾差、腹瀉、倦怠乏力時「補中益氣」;神智異常、躁動不安時「養心安神」;唇色淡白、面色萎黃時「養血」;在藥性比較峻烈的方劑中作為「緩和藥性」的用途。
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! W% @1 {. \! I1 `) g) u/ t, CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。總結來說紅棗的用途可以這樣描述:「補中益氣,養血安神,緩和藥性」。公仔箱論壇4 t" ]( t9 g1 N3 y2 |, h
- I I% e' F; `; ~2 N1 O7 `紅棗多作為輔助用藥,補血仍以紅肉等食物為主 公仔箱論壇; c, E3 l* G% W; U
/ v8 o" y. w5 \/ K% w& ptvb now,tvbnow,bttvb在上面這些用途中,大家還是有看到「養血」,這邊再次提醒大家我們用的不是「補血」這樣的描述。同時,在作為養血的用途時,常常是配合著當歸、阿膠、地黃……等等前面提過的補血藥物使用的。 " g$ z V! i6 F
3 B3 u' A. `/ ]* s4 G1 `# }0 b8 `; j事實上,包括前面的補中益氣、緩和藥性等作用,紅棗在中藥方劑中幾乎都是作為輔助用途,在「君、臣、佐、使」的分類中通常是「佐、使藥」的地位。 ! f2 P- d7 e+ g& f4 Q& Z
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因此說實話,大家真的不用太過度強調紅棗的補血效果。此外,嚴格來說,中醫在講補血、養血時,並不一定專指治療西醫定義中的貧血(血紅素低於標準值),但這邊我們就先別再節外生枝討論這個名詞定義問題了。
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寫到這邊我們來做個總結,考慮到鐵含量與吸收率,紅棗並不是特別優質的鐵質來源。若患者真的有貧血的傾向,醫師或營養師建議的補血食品通常還是紅肉或動物內臟這些含「血基質鐵」的食物。
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0 f8 c7 U' k. N0 ?8 w/ _紅棗在中醫藥的用途不少,特別適合長期消化吸收不良時,作為強健脾胃、補充營養使用。然而也要特別注意即使有相關問題也並不宜過食,一般建議每天3~5粒即可。
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' u' c3 v4 L' R" G) J+ n( l- n# `公仔箱論壇同時,大棗的外皮堅韌不好消化,脾胃虛弱者可將大棗蒸熟或煮粥再進食,亦可將大棗撕成小片狀,再以熱水浸泡為紅棗茶使用。
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紅棗要作為日常養血用途也並非不可,且畢竟紅棗仍算是營養價值高的果乾、甜點或零食,每天吃一點仍是有益的補充,但終究不能作為補血的主要方式。
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紅棗哪裡買?挑選重點有哪些?
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0 t# |5 U. _% y) Cos.tvboxnow.com購買場所:傳統市場、超市、中藥房。
6 |5 Z+ X( g* _/ _聰明挑選:外觀飽滿、形狀完整、皮薄肉厚、色澤紅潤為佳。裡面果核小,鬆軟如海綿,搖晃時可聽見聲響。" x: D% Q; x5 ?2 Q
聰明保存:注意防潮與防蟲蛀,宜放進有蓋容器中,存放於乾燥通風處或冷藏於冰箱。tvb now,tvbnow,bttvb) |5 [4 o) B3 n) ]
9 A4 t/ S W2 T1 r) ^$ ], g+ Y公仔箱論壇自古以來很多中藥處方都可以見到紅棗的蹤影,由於紅棗味甘、性溫,能補中益氣,養血生津,因此,幾乎所有滋補美容、調養生息的配方中,都納含紅棗一味。 這是因為中醫認為「棗為脾之果」,食用紅棗能夠調理脾胃功能,幫助消化。
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紅棗營養
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" f8 P' V, R3 h+ O2 X: e紅棗營養價值高,維生素C含量特別多,紅棗也含有蛋白質、脂肪、醣類、維生素B、鈣、鐵、纖維等營養素。
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紅棗食用禁忌
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紅棗偏甜,容易胃脹氣、打嗝、排氣多的人,紅棗應適量食用。0 [' Q v0 @3 f$ y' S$ Y2 z6 ?
紅棗容易上火,體質偏熱的人、胖的人建議少吃紅棗、注意攝取量,避免愈吃愈胖。 os.tvboxnow.com, b9 U) r2 Y" a( e/ j
! D0 p5 i1 L' K0 o$ T公仔箱論壇如果已經達到貧血的臨床標準,還是應該儘快就醫確認貧血原因並對症下藥,千萬別以為每天吃紅棗就能解決問題!
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5 x9 E# d2 X& b' R, Q; r公仔箱論壇作者簡介:王凱平中醫師,中西醫雙執照醫師,現任壢新醫院中醫科副主任、運動醫學中心主治醫師;專長急慢性運動傷害、肩肘腕關節疼痛等。 王凱平醫師部落格 原文亦刊載於 食力傳媒 |