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[健康資訊] 根管治療抽神經還牙痛?牙醫:根管治療前必知二三事

早安健康/錢正原醫師TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 w; B' m& F+ L
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「您的蛀牙蛀到神經嘍,得做根管治療了!」根管治療,也就是俗稱的「抽神經」,目的是移除根管(也就是俗稱的神經管)裡面的軟組織,包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' I. h6 X! q- w- }
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根管治療避免發炎感染 os.tvboxnow.com7 \' i$ ^( h' x7 i( e0 b& E

- }6 R) Y1 d& x: t* ^9 }) ^. Yos.tvboxnow.com隨著牙醫學的進步,根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉,不痛即可」,演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織,殺菌並且保持無菌,因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床,進一步引起感染發炎,光是讓神經和組織壞死是不夠的!
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6 T5 R  |: @7 v$ D$ ^7 S0 E* U* @tvb now,tvbnow,bttvb根管治療抽神經後,牙齒還是不舒服?
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: e! N  x8 A  atvb now,tvbnow,bttvb因此常常會有病患說,我的牙齒不是已經抽過神經了,為什麼還是會不舒服,其真正的原因就在於根管的清潔不全。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 A, l! `7 P! @& t
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顯微根管治療,清潔更完全 / R! B2 c) x$ B/ }; ^2 M
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而「顯微根管治療」顧名思義,就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上,因為使用顯微鏡,使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂,其神經血管可以接回,器官可以進行精密移植。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 g7 f. S" f$ H$ A' E

& g6 _6 F7 q) c, ~  H1 stvb now,tvbnow,bttvb而顯微鏡用於根管治療,醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍,因而能夠進行過去無法達成的精密操作,例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。
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那根管為什麼會堵住呢?深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞,使得根管鈣化,這是一種生理性的正常現象,它的目的就是把路堵住,讓細菌無法入侵。
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0 S2 x# I! T/ B% W公仔箱論壇可是一旦牙齒要做根管治療的話,對醫師端來說就是一個挑戰。 os.tvboxnow.com; e) a3 k$ w  I6 m

, [: l* _, v9 ktvb now,tvbnow,bttvb在過往,堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時,更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨,而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內,在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下,這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% u+ H" Y& N$ |
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常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣,根據論文的統計,在清創完全的根管內,有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率,因此可以不用過度恐慌。6 I, w) y1 y% F) l+ L. r% F; D
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顯微根管治療,找到更多死角
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% Y! M3 P( I! {& Q- y2 u顯微鏡根管治療對於醫師來說,更重要的意義是藉由放大的影像,醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。
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8 r: p3 |" \" O3 e: z' U! Zos.tvboxnow.comA 肉眼下的根管
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B 顯微鏡下的根管TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: R: t% R) m+ \& X! m/ L1 N8 \
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. ]' i5 U0 \+ n8 XC 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」
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. z: G5 M" e8 C8 u) U. N" c) T( Ios.tvboxnow.comD 使用超音波顯微探頭,移除死角
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因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管,進而成為類似「3D」空間的清創:清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等,進一步提升治療成功率。 " E3 q$ T& I* \
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再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物(MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料),醫師更得以突破許多過去無法處理的困難,進而保留許多以往只能拔除的牙齒;許多在十多年前無法處理的難症,其實在今天已經能夠完善的治療,不啻是患者的福音。公仔箱論壇) ?# p' S, s3 u* \' K& o1 z3 B
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諮詢/使用顯微根管治療的適應症:
6 J% K7 ?# C8 e8 G7 K2 c! A' V病因不明牙痛
: l2 I8 n3 }+ v3 c5 H$ a嚴重感染的根尖病灶
; U1 T0 M- D: m4 Q! lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。難以拆除的牙釘9 c& L/ t% G& X) {% Q# s7 u
經根管治療後症狀不消公仔箱論壇+ k8 [/ g! N/ ]8 a3 K
根管重新治療: g6 ?( b' A0 O1 I; u" O5 f
疑似裂齒/牙根斷裂
0 X0 Z  H; T/ i' ^公仔箱論壇彎曲根管6 @  e6 i; U( E/ T
鈣化根管
% d3 Z( Z7 ^0 P. m# e: K  u; r' qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。變異根管系統(C 型根管系統、多根管變異)
0 k4 J- c5 t% l5 i根管治療中併發症(器械分,根管穿孔)( Q: b  _' q! }5 n  q8 M
重要假牙支柱,欲提高根管成功率TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ L2 p( I7 D# m/ n$ |7 ]9 ~" b
根尖成型術(促進未發育完成牙根繼續生長)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 r) ?" F1 i! e  |8 O* I
評估顯微根尖手術
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  • soforlee

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