根據台灣腎臟醫學會的統計資料，目前全台約四萬名洗腎患者中，糖尿病幾乎是最大的禍首，約有15000名病人因糖尿病而需終生洗腎，而且可以預期的是，這個比例只會增加不會減少。3 V0 u/ R$ q$ x, l5 C
- E! r; B( R# R4 m5 k0 h/ R& n% x+ I V
糖尿病對腎臟的影響，依嚴重度可分為五期。
3 B, g# h2 R2 A; P; t TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& P8 h: q6 B& }# \9 [ n& B2 a( h
前兩期病人並沒有症狀，腎功能檢查正常，臨床上除非做腎臟切片檢查，否則醫師也無法判斷。os.tvboxnow.com- P: ^' L7 H O) P6 s
" x+ _; J' t% N9 W% l' K5 [
第三期稱為微量白蛋白尿期，這時腎功能檢查仍正常，也無明顯症狀，只有部份病人血壓升高，可是尿液中的白蛋白排出量卻增加。os.tvboxnow.com X0 G( u6 s% ?7 r8 X% |$ q2 V
公仔箱論壇( g" {5 b& R9 t) T5 M' j( ?
但此階段卻是治療的黃金時期，一旦治療失敗，隨即進入第四期蛋白尿期。小便泡沫明顯增多、逐漸下肢水腫、腎功能衰退，此時雖全力治療，也難以讓腎功能恢復正常，只能盡力讓腎功能惡化速度減緩。如果治療效果不佳，終將進入第五期尿毒症，必須長期洗腎以維生。
' N8 J# z; j# ?# K+ l: i. v公仔箱論壇 公仔箱論壇 w) B w2 `* P! Z- v5 q
依據上述的統計資料，台灣地區糖尿病患者，約28％處於微量白蛋白尿第三期，約17％為第四期，呈現蛋白尿，而這兩類患者正是可能終生洗腎的高危險病人。當患者發現罹患糖尿病的同時，腎功能的篩檢就有絕對的必要性，目的在找出是否為容易惡化的高危險患者。就算是初次檢查結果正常，每隔六個月定期的追蹤檢查也不可忽略。
% {4 G! K( G/ r S& `! Btvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 E& | e; ?7 O7 E+ _( Z7 U
想要控制糖尿病腎病變有四要法。
# m. b% u( O4 z' t- l# E0 |公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 K% U, S0 B+ R. a( o$ z
第一要先控制血糖，不管是使用藥物或注射胰島素，最起碼空腹血糖不可超過140mg/dl。- y$ ^6 @" E* K. d* ~
" j# e4 p$ z# P3 p第二是控制血壓，目標是收縮壓低於130、舒張壓低於80毫米汞柱。os.tvboxnow.com- l1 h! s0 ], u2 p+ I8 U7 Q/ v
0 I) q9 H# E0 B8 D第三個則是低蛋白飲食，每天每公斤體重只能食用0.6至0.8公克的蛋白質，但不可控制過頭，以免造成營養不良。公仔箱論壇; M) a9 \( o- a% Y
+ e. _/ I8 g: H) b W0 f& K$ E7 V
最後，當然也是最重要的，就是與腎臟科醫師合作，不隨意服用來路不明的成藥或草藥，相信一定可以打贏這場仗。 |
發表於 2013-1-21 04:27 PM
| 
