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意醫院失誤 照超聲波靠害打錯胎 22周早產嬰危殆
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作者:
cfml
時間:
2007-3-9 08:59 AM
標題:
意醫院失誤 照超聲波靠害打錯胎 22周早產嬰危殆
太陽日報 09/03/2007
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意大利佛羅倫斯一名孕婦在醫院進行例行檢查時,得悉胎兒可能有先天缺陷,毅然到另一家醫院墮胎。豈料人工流產後,醫生發現二十二周大的嬰兒並無任何畸形或缺陷,馬上進行急救。這名只重十七安士的無辜嬰兒仍留在深切治療部,尚未度過危險期。
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該名孕婦上周五在邁耶醫院做人工流產,但嬰兒在離開母體後仍然活生生,在場人士還可看到心跳。在意大利墮胎法例下,醫生若為懷孕九十日以上的婦女進行必要的墮胎手術,有責任救活有生命現象的嬰兒。
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由於嬰兒在母體內只有二十二周,所以出生時體重極輕,僅十七安士,情況殊不樂觀。醫生立刻為嬰兒進行急救,發現嬰兒並沒任何畸形,但有腦出血,暫時未知是否因人工流產所致。嬰兒目前仍然留在深切治療部,其父母均對消息感到極為震驚。
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母拒進一步檢查肇禍
搞出今次「烏龍」墮胎事件,歸根究柢是孕婦最初在懷孕十一周時,首次到上月曾爆出為病人誤植愛滋器官的
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卡雷吉醫院接受超聲波檢查。該院婦產科主管斯卡爾塞利指出,醫療人員當時懷疑嬰兒可能有先天畸形,但徵狀在隨後的測試中又消失。至孕婦在二十周再接受檢查時,徵狀又再出現。
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醫生擔心嬰兒可能患有食道閉鎖或氣管食管管,又或兩者皆是,顯示連接嬰兒口腔和胃部的管道最少有一處變異發生。以上兩種情況均可進行手術矯正,但食道閉鎖矯正手術在意大利只有七成五至八成的成功率。醫生後來又進行另一次檢查,得出相同結果,但由於兩個檢查的結果非百分之百定論,醫生遂建議孕婦接受磁力共振掃描。
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轉睇私家醫生決墮胎
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但這名孕婦卻轉而請求私家醫生,其後更毅然到邁耶醫院預約墮胎。斯卡爾塞利無奈地表示,醫護人員實在無法可施,因為孕婦墮胎的意志堅定。卡雷吉醫院的醫生也曾向孕婦解釋,即使進行人工流產後,法律也規定醫生必須救活未死的嬰兒。
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涉嫌「斷錯症」的卡雷吉醫院已不是首次牽涉醫療失誤事故,該醫院上月因為醫護人員出錯,寫錯愛滋病人捐出的器官化驗結果,把器官移植到另外三個病人身上。
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該宗愛滋器官捐贈事件的「源頭」、一名感染愛滋病的四十一歲女患者因腦出血,在卡雷吉醫院病逝。醫護人員隨即取出她的兩個腎臟及肝臟,但由於「悲劇性人為錯誤」,化驗人員把對愛滋病毒呈陽性反應的結果,錯誤寫成「陰性」。結果醫院把器官分別移植給三名病人,連累三人有極高機會感染愛滋病。
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少女割盲腸缺氧慘死
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近來意大利公營醫院連番被轟弊病叢生、衛生惡劣,警方早前調查發現全國有百分之十七的醫院出現嚴重違規情況。有記者揭發在羅馬最大的醫院內,垃圾、狗糞堆滿走廊,放射性物質及傳染性樣本無人看管,病人紀錄隨處被丟棄、醫護人員在深切治療室吞雲吐霧。
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在今年一月,一名十六歲意大利少女在割盲腸期間,手術室突然停電,但醫生沒有替少女的氧氣供應系統連接後備發電機,最終該少女在手術中喪生。
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作者:
cfml
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2007-3-9 09:02 AM
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回復第 1 帖由 cfml 所發的帖子
誤判食道閉鎖機會率0.5%
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超聲波檢查的原理是用超聲波探頭在受診者的腹部上滑過,當超聲波碰到腹部不同密度的組織時,就會折回強弱不等的聲波,將回聲轉化為影像在顯示器內顯示。
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超聲波檢查的好處是方便和無創傷性,但亦有其局限。超聲波掃描顯示出來的僅是一些不甚清晰的黑白圖像,亦會出現因回聲訊息差異而導致的失真,所以其診斷結果的準確性並不高。而在婦產科方面,使用超聲波而發生漏診和誤診的原因,很大部分是因為診斷者不能正確識別失真情況所致。今次意大利誤診胎兒食道閉鎖的情況,專家指出誤判的機會可高至千分之五。
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港醫生曾錯斷胎兒無心跳
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本港亦不乏超聲波誤診的個案。例如在一九九八年,一名私家婦產科的醫生為一名孕婦進行過三次超聲波檢查,均未能發現胎兒心跳,於是指出胎兒無機會生存,並建議進行人工流產。孕婦夫婦向另一醫生求診,最後竟發現胎兒並無異樣,於是投訴醫生專業失當。醫務委員會同意該醫生斷錯症,但滿意其診斷程序,在○○年裁定她沒有專業失當。
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