「我有高血脂,一天能吃幾顆蛋?」接到中華民國血脂及動脈硬化學會春季會的演講邀請時,考慮了幾天,就答應了下來,但愈深入研究,就愈覺得棘手,當被通知演講時間從15變成20分鐘時,更是悔不當初,懊悔接下這個演講。「我有高血脂,一天能吃幾顆蛋?」這個題目看似簡單,卻牽涉許多層面,變數很多,再加上研究結果常常相互矛盾,導致沒人真正有答案,更不容易用三言兩語解釋清楚。
1 D6 ~# m. }3 y! M舉例來說,東方飲食因為共食,不容易清楚吃進去的蛋量,蛋量也常有變化。譬如說,有天我吃了包括葡式蛋塔跟一個荷包蛋的早餐,中飯吃了鹹蛋苦瓜跟蛋花湯,下午茶呢,有蛋糕跟馬卡龍,晚餐四菜一湯,其中有兩道菜是蛋香蝦仁跟魚香烘蛋,飯後呢,還加上兩球蛋卷冰淇淋……TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& U9 X# [- y, p
我這一天到底吃了幾顆蛋呢?tvb now,tvbnow,bttvb' [% C; [: K' E' V+ ^2 Q2 u
當然馬卡龍只有蛋白,但我吃的冰淇淋有蛋嗎(據說冰淇淋含不含蛋口感不同,含蛋的比較綿密不易融化)?蛋卷呢?這個蛋卷有多少蛋呢?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 O o0 ^1 q$ m7 k0 Y! ?
下週我飲食中的蛋量還會相同嗎?下個月呢?隔年呢?
8 N8 D0 c6 K, I8 H) uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。圖/不容易清楚計算飲食中吃進去的蛋量,且不同料理,根據製作方式不同,蛋量也常有變化。
$ J) k4 F( a0 |. ?. {% STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃蛋的研究不好做吃蛋的研究不好做,追蹤的時間常常都是10年以上,也有追蹤到30幾年的,有篇刊在2020英國醫學期刊(BMJ)回溯性的研究告訴我們,有2/3(24/33)以上的研究,只在實驗開始時做了參與研究者飲食含蛋量的評估,也就是說,就以實驗開始時的飲食中含多少蛋量當做基礎,分析之後的10幾20年會不會得病。
6 I) p) V4 J3 P- U; L: R' l( ?! cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在被號為「膽固醇先生」基斯的推動下,1950年代開始蛋就被當做是罪大惡極的心臟病殺手,近年風向卻逐漸改變。
" C' E7 @3 x( |; K" f公仔箱論壇2015年美國飲食指引中,拿掉了一天食物中膽固醇含量應小於300毫克的建議,2016年德國法國的公共電視台上映了一部「膽固醇大騙局」的紀錄片,也出現指責製糖業曾賄賂哈佛的教授們,把食物中糖的壞處轉移到脂肪上的說法。2 ^& z/ _; ` r. m D$ L
食物中的膽固醇呢?到底是好人還是壞蛋?近幾十年的醫學中,添加糖已經被證明是大壞蛋,但是食物中的膽固醇呢,到底是好人還是壞蛋?卻始終沒有解答,不同的人種,不同的疾病,不同的研究,得到的答案常常都不一樣。公仔箱論壇4 N( `3 N0 v% n6 X. Y0 D$ L* B2 n
在美國2015年拿掉膽固醇300毫克限制的版本中,有一段容易被忽略的話,它說「並不代表飲食中的膽固醇不再重要,」也說「在健康的飲食中,還是應該盡量減少膽固醇的攝取量。」在5年後2020改版的建議中,更說「需要更多研究才能下定論,」但建議「降低飲食中膽固醇的攝取,是謹慎而明智的。」
9 d0 t# p6 C- n" Bos.tvboxnow.com血液中的LDL已經反覆被證實與心血管疾病相關強調一下,這裡說的都是「食物」中的膽固醇,不是「血液」中的膽固醇,更不是「血液」中壞的膽固醇(LDL低密度脂蛋白),血液中的LDL已經反覆被證實與心血管疾病相關,對於已經罹患心血管疾病的人,血中LDL更是愈低愈好,現在沒有定案的,是「食物」中的膽固醇。
& l7 e3 ~) ^, H/ r, Z7 n1 H- O理論上只有20%的膽固醇是從飲食來的,其他來自身體合成,但不管是研究結果或臨床觀察,都發現飲食是否影響血液中的LDL因人而異,有人一天吃8顆蛋血中LDL不升反降,有的人一天一顆就會升高很多。
C8 Y8 s; K- V那麼到底該怎麼做呢?
& _ b2 S3 N( k* G% d% ^os.tvboxnow.com❝我個人的意見是「因人而異」!❞
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❝因為疾病與危險因子不同,每個人要求的血液中LDL的數值都不一樣,吃蛋的反應也各不相同,那麼一天到底可以吃幾顆蛋?就問自己抽血的數值吧。 ❞
8 L% X, Z! W0 d0 Q4 a, a7 J# S公仔箱論壇在自己身上實驗不同飲食影響LDL達標的程度,做個人化的調整,別人可以,不代表自己OK,別人不行,也不代表自己要少吃;在現今缺蛋時刻,更是最好的測試良機。公仔箱論壇6 O1 S+ N: ]- N7 f( q