標題:
[健康資訊]
追劇、失眠竟影響血壓起伏？心臟科醫師開了這項「免費處方」
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2023-3-7 01:28 AM
標題:
追劇、失眠竟影響血壓起伏？心臟科醫師開了這項「免費處方」
9 c: V# ?8 n9 l. S L& U
追劇、失眠竟影響血壓起伏？心臟科醫師開了這項「免費處方」。
tvb now,tvbnow,bttvb5 Q. Y T: l& \8 I5 M6 P0 B
tvb now,tvbnow,bttvb% I2 o0 ]- z/ G; A7 |2 M
6 I9 ~6 R2 P( K" Gtvb now,tvbnow,bttvb
在我看來，以後高血壓、心臟病這些疾病的危險因子，除了氣候變化、生氣、壓力大、睡眠不足、空氣汙染、情緒激動以外，應該還要再加上一項：「追劇！」
一天當中，血壓會高高低低，正常人睡覺時，血壓會降低至少10%，讓心臟和血管能獲得有效休息。
+ u4 _, C( K' G" O
「應該是睡眠不足引起的。」
}/ C3 ^/ g6 k4 [tvb now,tvbnow,bttvb
「哇！太屌了！」患者活潑的弟弟馬上驚呼起來，讓我飄飄然，覺得自己是神醫，但弟弟的驚呼也驗證了我的診斷正確無誤。
' k1 D/ K0 F L7 s- L. W! O
其實24小時心電圖上的證據滿明顯，但我相信能注意到的醫師並不多。
tvb now,tvbnow,bttvb! j" J* b2 p- p1 }: V, F
這位患者整天的心跳忽快忽慢，到了凌晨1點45分像踩了煞車，突然慢下來，變成40至50下，這樣緩慢的心跳雖然也稍有起伏，但基本上都是慢的，到了早上六點半又突然加快到160下，而且都是竇性，不是陣發性上心室頻脈那種異常的心律不整。
公仔箱論壇- v# T0 x3 O2 Y& P) R* Q
這樣的心跳，顯示患者那天的睡眠時間應該不足5小時，從1點45分睡到6點半。突然心跳變160，代表他是忽然被鬧鐘或被人叫醒；心跳突然慢下來，代表一上床就直接進入夢鄉，比多數人的入睡時間要短了許多。這種超短的入睡時間，表示他已經欠了許多睡眠債，長期睡眠時間一直不足。
os.tvboxnow.com6 H6 I5 K* b! ]" V7 A8 \8 k
這名青少年患者因為突然心悸來就診，心悸的症狀是突然跳得很快，而且有規則，過一段時間會自己慢慢改善，逐漸慢下來，這種心跳變慢的狀況不是突然發生的。光是從他的症狀，就幾乎可以診斷是竇性頻脈（竇性心搏過速）。
$ Y2 F. ^3 C$ j1 T! H1 B3 etvb now,tvbnow,bttvb
這種竇性頻脈與情緒、生氣、太累、熬夜、緊張、咖啡、酒、茶、睡眠不足等都有關係
。對青少年來說，打電動、上網、趕作業、交報告、交朋友、應付考試等事情一堆，但時間永遠不夠，這時最常見的就是從睡眠借一點時間，借得多了，久而久之，缺乏睡眠變成常態，上課時打瞌睡也是不可避免的，同時也會引發心跳加速，睡眠剝奪太嚴重時，甚至會有更嚴重的後果。
os.tvboxnow.com/ |. ^: L$ `4 @) F% ~
「回家睡到飽！」這是今天我開給患者的處方。
) \; j5 p4 i8 }+ W6 Y5 x; Ztvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Z! t4 ~. Q0 q# Q
0 K: E9 T2 E" mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
圖／睡眠與血壓關係重大，「回家睡到飽！」這是今天我開給患者的處方。
# a7 T7 @ t& t公仔箱論壇
+ S+ ^/ N* n; g! S0 f8 n公仔箱論壇
公仔箱論壇 T7 j9 T1 [7 d/ C2 T
找出影響血壓起伏的原因
曾經有一位病人回診時給我看她的血壓紀錄，平常都很好、也很穩定，只是有一週血壓突然變得很高。
; i, U! Z' [6 y' s
如果平常血壓都很穩定，卻突然低下來，最重要的事不是調整藥物，而是找出血壓低的原因。是胃出血？還是敗血症？是無痛性心肌梗塞？還是拉肚子？過敏？或是心臟衰竭？
2 g! w( g- u0 p5 _. i/ ~
同樣的，當控制穩定的血壓突然高起來時，也該找出誘發因子。
6 A+ J) M$ V* y/ T1 C2 X公仔箱論壇
「那段時間有吃得很鹹嗎？」我問病人。
os.tvboxnow.com2 L' h: I& Q. w# g* n# S" H& k r8 \6 G
「沒有啊！」
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( D8 N/ o. j( ^5 B- T
「喝很多湯嗎？」我接著問。
- ~) ^) [$ X" d/ Ios.tvboxnow.com
「也沒有啊！」
tvb now,tvbnow,bttvb4 K6 n* }' {1 n: h
「有情緒激動、壓力大或生氣嗎？」我繼續問。
, G% d- T9 ?! s2 T( Ros.tvboxnow.com
「沒有啊！」
) _* q% u& F) K) S; sos.tvboxnow.com
「中樂透了嗎？」我半開玩笑。
: Z) H9 T' C* s% S# x
「哈哈，當然沒有。」
5 w1 g) U0 H, k; l+ C
「有吃止痛藥或什麼藥物嗎？」我又問。
& B) `) \. s/ x! k3 \/ d( z
「沒有。」
os.tvboxnow.com; f, u1 @6 Q8 b* W* a
「睡不夠嗎？」
3 U. ]5 Q! {# H7 R3 R2 ios.tvboxnow.com
「嗯……是有一點啦！」
tvb now,tvbnow,bttvb# C) m! s9 U* i" N, Z9 i* A# Q
「為什麼睡不夠呢？是失眠嗎？需要加一點鎮定劑給你嗎？」我問得更仔細。
! | U$ x) c% y& _: h公仔箱論壇
患者有些不安了，說：「不需要啦！」
* ^1 _$ w8 {, L1 H1 u* |" h
「為什麼睡不夠呢？」
公仔箱論壇3 n+ n8 r+ S& P, f
「……」病人有點不好意思，沉吟了一下才小小聲的回答：「追劇。」
8 P7 _% v4 t- f3 v" |: L5 l4 oos.tvboxnow.com
「哪一齣呢？」我也很好奇，讓人廢寢忘食的好劇我也想看。
tvb now,tvbnow,bttvb5 o- }9 m- B& J3 |) Z) q4 B
「沒有啦，看完了啦！」病人不肯說她看什麼，但沒過多久，又有一名病人因為追劇而血壓升高，這次她可就大大方方告訴我她看的是哪一部。
, s' U0 o7 g) m5 ~9 n+ r: u, O
「延禧攻略！」
( ^7 m( N( m, k6 ptvb now,tvbnow,bttvb
在我看來，以後高血壓、心臟病這些疾病的危險因子，除了氣候變化、生氣、壓力大、睡眠不足、空氣汙染、情緒激動以外，應該還要再加上一項：「追劇！」
[$ w6 F) y3 C( Q. l# x: \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
曾有一項調查希望知道住院醫師值班結束後最想做什麼，前三名是洗澡、睡覺、吃東西。睡眠，是人生很重要的一件事，但卻常常被忽略。
( B' J4 s2 m: a: F- x j) c' q( b3 T
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
9 c: V# ?8 n9 l. S L& U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Z! t4 ~. Q0 q# Q