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標題: [健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析 [打印本頁]

作者: spshmh 時間: 2019-6-13 07:06 AM 標題: 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 1 h4 P2 v) ~) S5 K% B* I% A

「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! u% [7 H0 K( v' B( o% V5 o

血尿的原因是什麼？ os.tvboxnow.com' n0 E: |3 g1 @' A& i" T7 o
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日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 w% r  b: L. p; ~# R, R
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： $ U: O8 W9 `- K1 {  d$ S2 y( t
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血尿原因1─腎臟疾病
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等公仔箱論壇, \6 l" T: {4 Q* i8 u) Q8 N5 M

血尿相關的腎臟疾病與症狀：公仔箱論壇  z8 l0 f+ P/ w1 P% o- i0 n5 [* Y

疾病os.tvboxnow.com5 z5 q) v j7 H1 J; v) J$ J! \& x	症狀 9 ?, U3 l( N( a
急性腎炎 7 k5 S! \' m+ g' H9 z6 J	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等 & n/ X! \" h8 \2 pos.tvboxnow.com
慢性腎炎# M/ d6 V+ s5 ?7 d L6 f	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等
腎盂腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 C P/ P, }; N; y. U	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿 1 S9 a: {* Y C
腎結核0 x9 E- F* Z. ?! G) B6 j' ~	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, v8 c5 Q2 G, u
水腎症	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官 4 k, T' z8 R3 `5 ptvb now,tvbnow,bttvb
多囊性腎臟病（泡泡腎）tvb now,tvbnow,bttvb4 R# Y \9 g# Z) T3 k3 c0 S7 @	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等( r3 b* r1 c, {" B6 M9 Y- h
腎癌 # q! m2 t0 ~2 y	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣 . b9 K ?% w& ptvb now,tvbnow,bttvb
腎血管梗塞1 R4 ^' p: J" ]4 C/ B" v	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等tvb now,tvbnow,bttvb& c9 r0 K0 H `& W$ y8 s9 E& V
腎盂結石 8 N b x$ y1 J' }' w, i	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒公仔箱論壇! ]7 {+ ^! D P$ g& J8 \|+ n

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血尿原因2─輸尿管疾病
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等

血尿相關的輸尿管疾病與症狀：

疾病公仔箱論壇/ d' L, B2 Q+ @ @ `" _	症狀公仔箱論壇* t+ q0 [" a, H z& A
輸尿管結石TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) {9 u @8 [ j, p5 N	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒2 a8 `/ X. ^8 Z" o v
輸尿管癌	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等os.tvboxnow.com( A% L2 u0 b) ~# Z

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血尿原因3─膀胱疾病
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可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 tvb now,tvbnow,bttvb# g" [% M9 N' R2 l8 p% x5 G

膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。 : f: \' J7 b& k& u8 \
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血尿相關的膀胱疾病與症狀： 2 z3 s" Z3 }' m6 |9 O9 H

疾病 : R# y- y5 [* L- O% r- D4 L9 @	症狀 - `1 C p0 E S5 Vos.tvboxnow.com
膀胱癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 V: F+ Y& h- j9 r	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛 ' G' x. p2 c, _4 [公仔箱論壇

血尿原因4─尿道
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等

血尿相關的尿道疾病與症狀：

疾病tvb now,tvbnow,bttvb4 D G, x$ h8 i0 X) T$ `! F	症狀公仔箱論壇* Q* P/ ~: }! a% K
尿道炎" c2 Q+ S; M7 x- k	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等 2 a1 h2 b; {/ R6 \|2 Y/ M5 H
男性尿道癌 ! @% w) C' {6 C8 x3 w3 m	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等 * v8 H6 x' K8 C% ros.tvboxnow.com
女性尿道癌公仔箱論壇1 o1 c" n* x& H+ S' `! U" U3 x	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等 2 I, z; ~' S4 M

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血尿原因5─尿道旁前列腺
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌
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血尿相關的前列腺疾病與症狀：

疾病	症狀 / ^4 c6 M; `8 ]( B
前列腺炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, R4 t: I% W. z: L6 ?	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等
前列腺癌tvb now,tvbnow,bttvb+ e! r: F4 P* V/ {8 x2 X	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等 ) X% M4 ?; h5 {tvb now,tvbnow,bttvb

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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法：

血尿類別可依據年齡、性別大略判斷公仔箱論壇. W4 V! \5 g5 Y5 C5 w. R

嬰幼兒、學齡前兒童
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
國小學童
2 a' u. n+ ~2 K9 a8 y, B公仔箱論壇以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
成年男性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# l) r/ \; \/ m* E) C$ u# m
以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
成年女性tvb now,tvbnow,bttvb- ~2 }9 M6 P. a. F5 x
尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 tvb now,tvbnow,bttvb+ E2 K9 V p/ D8 v; ] f8 Z
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高： tvb now,tvbnow,bttvb' X2 K$ y% Y7 W7 f2 P7 m

有家族腎臟病史
男性攝護腺肥大
曾有腎結石病史
服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
從事劇烈運動
受到感染

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血尿怎麼辦？如何改善血尿？
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血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。
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另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：
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使用抗生素治療泌尿道感染
治療攝護腺肥大問題
利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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