公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 開「心」！　微創手術免開胸 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2018-6-11 11:08 AM 標題: 開「心」！　微創手術免開胸

健康醫療／記者林怡亭報導
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' d# n/ k5 E1 s. |
傳統心臟瓣膜手術是經由體外循環與胸骨切開手術來進行，科技進步發展出經導管的主動脈瓣置換微創手術，大幅降低開心手術的風險；奇美醫學中心去年底成立了「經導管主動脈瓣膜置換術（簡稱TAVI）」」團隊，且已成功完成四個案例。公仔箱論壇( ?8 }  X- E. F1 v+ r: V& M+ n9 w
os.tvboxnow.com/ W8 e8 ]  S% X( [$ q& E
主動脈瓣狹窄  心衰竭隨之而來

主動脈瓣位於左心室與主動脈之間，在左心室收縮的時候，必須完全張開，讓血流順利從左心室輸出到主動脈，將富含氧氣的血液送往全身。主動脈瓣可能因為先天或後天的原因無法順利張開，變成一個狹窄的開口，這就是「主動脈瓣狹窄」。) Q& T% R. ^, j  n1 S3 y, }) M% G, \

面對狹窄的主動脈瓣，左心室需要非常用力才能順利把血液推過主動脈瓣，在疾病初期病人多數沒有症狀，但隨著主動脈瓣愈來愈狹窄，左心室會愈來愈肥厚、甚至衰竭，病人也會因此產生心絞痛、暈厥，甚至喘、水腫等心衰竭症狀。( l) B# \3 U7 S8 w. R/ s- w: ?
公仔箱論壇- K9 E0 R8 N9 U1 x, u1 {; D- s! v+ u! w
傳統外科開胸骨治療  病人接受度低
' [4 S0 M. {  u
對於主動脈瓣狹窄最有效的治療是以外科方式將主動脈瓣置換，傳統的開刀方式必須鋸開胸骨，且手術時間長，常常許多老年病人不願意、或開刀醫師覺得病人年紀大風險高不適合開刀，最後許多病人只能在承受著心絞痛、心衰竭的種種不適中渡過餘生。tvb now,tvbnow,bttvb- j% P& Q1 G4 M' K( n
公仔箱論壇2 B2 g1 ^6 t8 @0 D5 w; @5 k0 E+ Q
因此，病人從產生症狀開始，病人的存活率會開始明顯下降，從開始心絞痛到死亡平均約5年，從開始暈厥到死亡平均約3年，從開始心衰竭症狀到死亡平均約2年；半數以上的主動脈瓣狹窄是因為年齡增長而導致瓣膜鈣化所形成，在85歲以上的老年人中盛行率約4%。公仔箱論壇$ S- _4 c& B3 u8 `; t, G

經導管主動脈瓣膜置換術  傷口小恢復快且治癒佳
公仔箱論壇) X# X4 A; L, ^7 ]3 b- w
奇美醫學中心院長邱仲慶表示，現今出現的新型治療是「經導管主動脈瓣膜置換術（簡稱TAVI）」。TAVI乃是經由導管方式將瓣膜支架置入主動脈瓣部位，將原先有病變的瓣膜向外撐開，讓植入的瓣膜取代原有瓣膜而恢復正常運作。這樣的手術方式傷口小、病人術後恢復快，在世界各地有愈來愈多病人接受TAVI治療，特別造福許多原本因為風險過高而無法接受傳統開刀治療的病人。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)