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[香港]
求心啟謙腦出血 未來24小時關鍵
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作者:
qqonqq
時間:
2016-10-20 07:30 AM
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求心啟謙腦出血 未來24小時關鍵
校長昨成功換肝，但因心臟衰竭而亟待有心人捐出A+或O型血型心臟以續命的10歲男孩啟謙，情況卻惡化危殆。
啟謙併發右腦出血，要緊急進行開腦手術放血，惟術後仍滲血，開始要靠儀器協助呼吸。主診醫生直言，未來24小時非常關鍵，如啟謙持續惡化，屆時或未能作心臟移植，冀再有併發症前出現合適捐贈心臟。
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10歲男童鄧啟謙因左右心室擴張性心肌肥大，心臟功能餘下不足一成，上月裝上「人工心」後，兩度出現血塊及胃出血的併發症，惟前日再度併發右腦前葉出血，需緊急做開腦手術。
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手術後持續滲血 憂腦部受損
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瑪麗醫院兒童心臟科顧問醫生倫建成亦稱，啟謙一直清醒，惟前日早上表示頭痛，兩度腦部掃描後，發現右腦前葉出血，且滲血嚴重。院方腦外科顧問醫生遂於下午2時左右，為啟謙進行開腦手術，以清除血塊及減輕顱內壓，目前正監察情況，並處方鎮靜劑讓其入睡休息。
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瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷透露，啟謙因使用心室輔助儀器，需服用抗凝血藥物，惟增加內出血風險，包括早前胃出血及昨日的右腦前葉出血。
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他稱，腦出血後已即時停止所有抗凝血藥物，昨早為啟謙進行腦掃描亦見腦內仍持續滲血，如情況持續並致腦部嚴重受損，啟謙或會更進一步陷入昏迷，屆時就不適合再作心臟移植，未來24小時非常關鍵。
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停抗凝血藥 人工心恐現血塊
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區永谷又補充，因應停止處方所有抗凝血藥物，人工心喉泵內或有血塊形成，增加出現其他器官血管栓塞風險，醫護正密切留意人工心喉泵情況。
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倫建成解釋，啟謙術後腦內仍有滲血，或因早前抗凝血藥效未過所致，亦有機會因腦部組織受損後令周邊仍滲血，需密切留意情況，暫未見其他器官有問題。
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「（啟謙）情況隨時有轉變，插上呼吸機後反應都正常，叫他合眼都有回應，回應是正常的，但因處方鎮靜劑，人會比較累。」倫直言最擔心啟謙腦出血情況持續，而人工心亦難長時間不施用抗凝血藥，現正處於兩難。
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