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標題: [香港] 夜間緊急驗流感 8小時有結果 [打印本頁]

作者: serrurier 時間: 2016-5-20 11:53 PM 標題: 夜間緊急驗流感 8小時有結果

夜間緊急驗流感 8小時有結果

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早前相繼有小童染流感後死亡，家屬質疑太遲做快速測試及用藥，醫管局其後稱會檢討機制。醫管局昨公布，下月初起推行緊急流感測試，於非辦公時間由瑪麗醫院及威爾斯親王醫院加開化驗服務，接管其他急症醫院的重症病人流感快速測試，最快8小時有結果，料每間醫院每晚可收不多於10個樣本；當局強調「治療先於測試」，不會等待有化驗結果才用藥。os.tvboxnow.com$ t* f7 r% \( T% \5 X2 s

儘早用藥不等結果
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醫管局總感染控制主任曾艾壯昨稱，下月初起會推行緊急流感測試，在非辦公時間(下午5時至翌晨9時)加開流感化驗，由瑪麗及威院負責驗其他急症醫院的病人樣本(見表)，料每間醫院一日可收不多於10個病人樣本，化驗時間約8至12小時。他說，緊急流感測試主要為有嚴重肺炎、敗血症或腦病變等病徵的重症病人化驗，採較準確的核酸測試(PCR)，料兩醫院各增一名化驗員，不會影響其他服務。6 W; A# B* ]% W

各增一化驗員每晚收10樣本

曾艾壯強調「治療先於測試」，他指醫管局自2005年起已制定用藥指引，若病人有嚴重流感病徵、屬幼童或孕婦等高危者，以及處於流感高峰時，即使未等及測試結果，也會先處方特敏福。醫管局臨牀傳染病治療專責小組主席曾德賢補充，一般需於發病48小時內處方特敏福，無論是否已確診，也會盡早用藥。

至於醫生未隨指引用藥是否出錯，曾德賢則說要視乎病人情况，例如若病人抽筋，或涉及腸病毒感染、腦炎而非流感，一切需看醫生臨牀判斷，如年輕醫生經驗未足，應由資深醫生監察。tvb now,tvbnow,bttvb2 T4 ^! S" C2 _9 ?5 E

資料顯示，仁濟醫院因流感死亡的6歲男童入院後約10小時後，獲處方特敏福及抽樣本做病毒測試；另一名伊利沙伯醫院1歲半女嬰，則送院後近22小時獲處方特敏福，再過4小時才完成流感快速測試。2 `7 N$ }" q/ S+ a% @+ [& ~5 z
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另外，有投訴指部分醫院急症室輪候時間顯示板引入新系統，取消以往顯示每名病人預計需等候時間，改為現正診症病人的籌號及其登記時間，擔心以後排急症室要自行估算輪候時間。
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急症室不顯示輪候時間
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東區醫院發言人稱，該院一直於急症室候診大堂貼出「次緊急」及「非緊急」病人登記時間，今年初起則把有關資訊改以電子顯示屏展出，同時在系統加入「現正處理緊急╱危殆病人數目」、「總求診人數」及「已過票號」等信息。

作者: serrurier 時間: 2016-5-20 11:55 PM

採核酸測試近100%準確tvb now,tvbnow,bttvb* H8 S0 h8 J- |7 F+ @. n' l% f) j

醫管局目前驗流感的「快速測試」分為抗原測試(Antigen)及核酸測試(PCR)，醫管局即將推行的緊急流感測試，乃採用較準確的PCR測試。醫管局總感染控制主任曾艾壯解釋，抗原測試有三四成機率出現「假陰性」，故即使做完抗原測試，亦要再做PCR覆檢，而嚴重病人則一向直接採用PCR測試，以提高準確度。, n$ o" H  Z# t
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抗原測試假陰性率三四成+ i) y# Z, p- s" E! }4 X" D0 u
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曾艾莊表示，俗稱「滴滴仔」的抗原測試是用熒光試劑檢測病人樣本的病毒量，方法較簡單快捷，成本亦較便宜，但有三四成機率出現「假陰性」，因此若抗原測試呈陰性結果，仍要再做PCR測試。至於PCR測試，曾艾莊稱需先提取病人的呼吸道樣本內的病毒核酸，再放在指定儀器把病毒核酸增生數十次，才測試樣本，因此其準確度可接近100%，一般用於檢測有嚴重肺炎、腦病變或要接受深切治療的重症病人。1 k  m0 m* d1 w, y
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每院收集樣本時間不一( W6 }0 `5 |6 }( }$ z) a

曾稱，PCR測試可於一兩小時內有結果，但因一般要收集數十樣本一次過化驗，因此每間醫院所需時間不一。他又提到伊院早前一名8歲男童因發燒等病徵入院後，初次抗原測試呈陰性反應，其後出院再發燒，第二次用PCR檢測才證實陽性。被問應否待有PCR結果才准出院，他稱會討論。

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