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標題: [健康資訊] 可怕的殺手~~~急性心肌梗塞 [打印本頁]

作者: cat2    時間: 2008-6-6 01:24 AM     標題: 可怕的殺手~~~急性心肌梗塞

記得有位心臟內科主治說過...
: ^% W  @7 ~) ]5 f! Y患有心肌梗塞的病人就像是ㄧ顆不定時的炸彈...公仔箱論壇' x3 `+ x6 @2 a0 ]# {% ], F8 L
要隨時注意病人的任何症狀及反應...tvb now,tvbnow,bttvb8 P- j! T: P8 u, z2 c

5 Q8 }2 c1 k3 {3 c; w' i$ y0 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多年來在臨床上也碰過不少患有心血管疾病的病人...9 e$ r+ E% C+ |" K/ h
但大部分的病人在現今的醫療技術下...% A3 ~0 N0 M) N
ㄧ般來說大都控制得相當好...: m/ s6 T( [2 d. G; H! r

* T9 e/ F+ T# r6 U' dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
文章摘自:心臟內科主治醫師王光德

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9 ~$ t' q/ f5 y* h, C; }! {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可怕的殺手~~~急性心肌梗塞
% D' }  P4 G6 e0 M6 {7 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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急性心肌梗塞是冠心症中最嚴重的疾病,
! T8 y; g' w* D5 `2 e而造成心肌梗塞最大的罪魁首推動脈硬化!公仔箱論壇( X  f) B  \- h2 W' H7 |' c+ X3 G+ t9 H
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「王醫師,我想替我爸辦住院診斷書」,
# Y' c& g/ s  p9 k一位似曾相識的小姐出現在我的門診。察看病歷後,才想起...
# [( [8 }7 v! v$ wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她的父親是因冠心症引起之心臟衰竭併發肺積水,os.tvboxnow.com! y$ ]1 U& q* w8 V
在加護病房住了十幾天,好不容易才使其病情穩定轉出一般病房後出院。
7 ]* k+ ]! x  C' N. h+ V& @* Ntvb now,tvbnow,bttvb「你爸現在還好吧!」順口問了一下,
7 w: u  J& j& M9 R4 |1 k( dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「他昨天上廁所時,又感到胸悶不適,緊接了就突然昏倒不省人事,
" Y$ V! L5 c* P) X  u送到醫院急救後,醫生宣告無效…..」。tvb now,tvbnow,bttvb9 ~5 M/ x& |6 L0 k/ P
我心中一怔,半天說不出話來,又是一個慘死於冠心症併發心律不整之實例。1 [: K4 f- J' e) f4 x* Q
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急性心肌梗塞是冠心症中最嚴重的疾病,公仔箱論壇9 w6 a- g. _& Y9 G; u) `- P
根據統計,在美國每20秒就有一人罹患急性心肌梗塞,tvb now,tvbnow,bttvb4 l0 z- O! m2 b2 F+ Y2 g+ @0 k2 s8 ]
而美國政府每年必需花超過60兆美元來應付這個疾病。* J# A/ f* P! }, n
雖然這十幾年來在醫學上的精進,使急性心肌梗塞的死亡率有所降低,5 ]7 X1 w. K; T- @- |1 Y
但八十六年台灣十大死因中,心臟疾病佔第四位,
- w/ Q: k3 ]0 F且有逐年升高之趨勢,我們不可不去正視這個問題。
0 ~, P$ J  ?; Q) P4 t7 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇/ W8 J1 c) V) _6 _! W9 m3 Y1 H
心肌梗塞的定義是~公仔箱論壇- V, N5 h" ^  ~! E8 u  \2 r; ^
心臟的肌肉細胞因受到供給其營養及氧分之血管完全阻塞
7 P3 Y+ g6 j( V. `0 f3 c' sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(或幾近完全阻塞)之影響,在短時間內(20-30分鐘)os.tvboxnow.com( S* P* B+ {" e9 g
造成心臟肌肉細胞的受傷甚至死亡。os.tvboxnow.com( y, r8 \% H2 l( q7 ?8 x* u
而後續的併發症即造成殺人的元凶(如心律不整、心臟衰竭等….)
7 n+ q) a5 x4 Y- M3 |  j! g/ N造成心肌梗塞最大的罪魁首推動脈硬化,
7 m2 V/ [9 p- ]8 Cos.tvboxnow.com當然其它如動脈痙攣心肌外傷、動脈炎或血栓等皆亦會引起心肌梗塞。os.tvboxnow.com# p( `+ \# a* ^) C8 J# L& o
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究竟那些人較容易罹患冠心症呢?5 T5 T3 K  B0 A  ^6 q
1.男性大於45歲、女性大於55歲,
( k+ [0 p: h) d8 ^+ d1 g1 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。或女性早期月經停止而無動情激素治療者
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2.有早發性冠心症之家族史者
- b# w6 q( d5 s8 Z8 X8 y7 P# GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3.抽煙TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Q5 Z& s! g4 V1 w7 b
4.高血壓% Y/ ~- n+ T, H
5.糖尿病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ^; Z, c' y& E' a5 k! V; g, P: k
6.高密度膽固醇小於35(或是高血脂者)
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3 k  k( t' n- A0 V# U% A1 D: Utvb now,tvbnow,bttvb若一個人有上述之危險因子,其動脈血管就很容易造成硬化,
4 I9 G2 @3 C! b" J3 Y' V0 x' G* C6 k相對的冠心症或心肌梗塞發作的機會亦就愈高。
: I3 ?+ o! Q8 q. G( o據作者觀察,尤其以抽煙者或糖尿病患為甚。) R4 i4 V$ C/ z$ K  a5 y" `
心肌梗塞最常見的臨床症狀是胸痛、胸悶,
0 v+ V  T* i/ l7 g/ X" K因其常好發於早晨後數小時內,
, E! a: l% g% F故病人常常於早上起床後不久即感胸口悶痛不止(一般持續30分鐘以上)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ g4 Y/ G8 B9 c7 `
坐立難安,有時這種痛會位於「心窩」,中醫所謂的亶中穴附近,
. H$ d% d& Y* e% e$ i3 D9 b. e9 F9 Z故常被誤認為是胃痛。公仔箱論壇# Q" u5 R) Z9 |9 ]3 s
其它症狀還包括左手臂亦感痛、冒冷汗,甚至會有全身無力、
4 m% ]/ n! G$ T- ?$ c噁心、嘔吐的情形,一付就要世界末日的感覺強襲心頭。
& y' u4 J) j: T% t' D+ Z; Mtvb now,tvbnow,bttvb其它也有少數病人(尤以糖尿病、高齡患者),其發作時以喘來表現,9 C/ D1 }3 H# u+ d2 [9 `. w3 e' w
不會有胸痛的感覺,這也是我們必須注意的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, z3 p3 g% H4 A- X9 a* j

' s- y% A" l' Y# a* u. `6 v死於心肌梗塞的人,有一半是發病後一個小時內,即因心律不整死亡,os.tvboxnow.com2 J0 c* G8 U/ {% z3 Y& z
所以往往來不及送到醫院,或送到醫院後需靠急救才能活命,
6 p# h0 N% G7 o1 h& p# I而幸運的病人,雖然於發病後仍存活,但若是心肌受傷太厲害,os.tvboxnow.com8 v4 E' X* \2 A3 d# I1 p
往後亦可能造成心臟衰竭,需長期服藥或甚至因此再次面臨死神的挑戰。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 y* w, b) f! [8 m6 f5 a0 C+ k' C
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由於醫學之日精月益,對心肌梗塞的治療亦在這十幾年內有驚人的進展,
" a& o( i  b. X0 w+ T( @從過去沒有加護病房的照顧,至今許多藥物的問世,9 _$ L8 O8 b: J! Q
甚至有心導管的診治,讓病人的死亡率大大的減低。
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  H+ |: ~- L2 r, ]5 I公仔箱論壇在藥物方面,首重血栓溶解劑,目前認為在發病十二小時內,
8 J1 ~, r0 P& s0 ~使用對心肌梗塞的死亡率有顯的降低,對病人預後的發展亦有莫大的助益,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 `4 j6 ]$ D$ t+ U! V
可惜的是僅僅只有約1/3-1/2的病人能有機會接受到此項治療,
" D9 ^% X- G! h# M5 J# M. pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不是因為送醫延遲,就是病人對心肌梗塞的發作毫無警覺而無就醫,
5 g3 A# n9 y8 q9 `1 o9 [  C4 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖其幸運逃過一劫,但往後常也會因併發症就診。公仔箱論壇. v. K& k+ A1 _7 ?8 N7 _
其次這幾年許多大型的研究亦顯明阿斯匹靈、貝它阻斷劑、
. ~' ]/ b- [; K8 `3 b8 e; WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。ACEI皆可提高急性心肌梗塞的存活率。os.tvboxnow.com2 E  g% L2 \# Y9 h) }
只是其皆有各別之適應症,並且有些病人不可使用tvb now,tvbnow,bttvb: o$ ?: {, ~4 B2 s' w
(如血栓溶解劑即不適用於曾有過腦出血、急性腸胃出血、腦腫瘤、
6 E8 b) C/ W% H近二星期內開刀或懷孕……病患)
  R8 p; U: o2 w2 I" S公仔箱論壇MgS04Nitrate雖尚未有明顯提高存活率之定論,但亦有其重要功能,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ~( {. F% F$ U4 `6 x, I+ R0 |. z# f
若使用得當,對病人亦有莫大幫助。os.tvboxnow.com% S1 {" k9 E' y, y" V* p* V
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近幾年來,心導管術的進步,讓冠心症的治療一躍千里,
( m  z; T, q( t8 [% K4 o; {  J- Nos.tvboxnow.com從氣球擴張術至今血管支架的發展,大幅降低冠心症的死亡率及併發症,$ F1 w% X. t. K$ t
再加上外科手術的精進,有的醫院其急性心肌梗的死亡率已降至很低,
1 B( I6 l, O, s& j% p9 i當然這些治療長久的發展,是我們必須再努力及注意的。
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! Y0 a5 O9 Q6 t+ I6 M) D  ~os.tvboxnow.com說明:
9 s, g, S  ~1 oos.tvboxnow.com冠心症:冠狀動脈心臟急症之簡稱

作者: monmon01    時間: 2008-6-8 12:24 PM

Thanks...




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