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中醫調治 逆轉惱人腦退化
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作者:
pkktam
時間:
2015-8-2 12:18 PM
標題:
中醫調治 逆轉惱人腦退化
專注力不足、記憶力下降、經常疲倦等「腦力不夠」表現,現代醫學認為都是腦功能減退的現象,入於中醫「健忘」、「痴呆」等範疇。而若 50+ 歲便發現有早期腦功能減退,盡早配合中醫調治,原來可能有逆轉病情的轉機。
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腦退化症雖是西醫病稱,但徵狀其實跟中醫的「健忘」、「善忘」、「痴呆」及「癲狂」等神智異常疾病範疇相類似。
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逾 2 項早期徵狀要注意
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香港大學專業進修學院中醫藥學學部中醫副教授張群湘博士表示,腦退化症常見成因包括腦神經退化、頭部外傷後、腦血管意外後或腫瘤等因素引發。「而中醫認為此症與年老體衰、腎氣不足、飲食失節、情志內傷等原因,導致心、肺、肝、脾、腎臟腑功能失調有關,故調治可從養心肺、補肝腎、健脾氣、化痰袪瘀等方面着手,一般 50+ 歲早期發病便求醫者,約調治 3 個月,已可變得『醒目』返好多。」
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論徵狀,他指以下 14 項常見表現中,如發現有多於 2 項者,尤其 50+ 歲以上長者,一般可理解為提示將出現早期腦功能減退的徵兆,建議應盡早進行調治,以盡量減緩腦衰退的速度,符合中醫「治未病」的概念。
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1. 早晨起床常感沒有精神,又易頭暈、頭重。
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2. 記憶力下降,例如經常忘記年月日等。
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3. 言語遲鈍,說話表達不流暢。
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4. 說話囉嗦,不時為一些無關的事糾纏不休。
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5. 對時間的認知顯得混亂。
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6. 方向感較差,常難以確定自己所在位置。
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7. 失去以往的積極主動性,人變得消極被動,不願與人交往。
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8. 處理家務無條理,做事顛三倒四。
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9. 說話、寫字都容易有出錯。
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10. 情緒不穩,人變得喜怒無常,更可能有任性、自私、幼稚行為。
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11. 飲食無規律,作息亦可能變為白天睡覺、夜間活動。
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12. 味覺失靈,食慾減退。
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13. 吸煙、飲酒的嗜好有增無減。
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14. 常感耳鳴、頭昏或目眩。
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病因病機 3 大方向
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臨床見過不少子女帶爸媽求診,都說「阿爸 / 阿媽呢排變得無記性,行入廚房已唔記得想做乜」,又或有「說話講完就唔記得經常反口」等行為,張博士表示一般經過 2-3 周中藥調治,徵狀嚴重個案可再配合針灸、耳穴,都可以有「記性好咗」的表現,療效通常以 50+ 歲左右、早期診斷者較顯著,甚至能有逆轉病情的作用。「而若發病 2-3 個月後才求診,則治療多數要長少少時間才見到效果,始終腦部神經一旦有受損,自我修復能力相對較慢,要有耐性、能堅持治療,才可見效果。」
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從中醫角度按病因病機分析,導致腦功能減退現象的主要原因有 3 方面:
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一、五臟功能失調:包括心、肺、肝、脾、腎臟腑功能的失調。
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‧心:心藏神,神本身就是腦的一部分功能,同時「心主血脈」,如血循環差,人容易有血瘀,腦部供應氣血也會因而變差。
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‧肺:肺主氣,肺氣虛氣血上不到腦,便易有腦功能退化表現。以現代醫學分析,腦部重量佔人體整體重量的五十分之一,但耗氧量卻是五分之一,可見耗氧比例很高,容易因為缺氧而出現退化,而臨床病例長期血氧量偏低,亦明顯較易有腦退化徵狀如沒精神、疲倦、記憶力差等。
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‧肝:因情志影響、思慮過多亦易導致肝氣不暢,因氣機不暢而使腦功能容易減退。
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‧脾:主運化,身體的營養補充要靠脾去運作,故脾虛致營養不足,腦部自是容易退化。另外脾臟運化水濕,如人體水濕多痰多,亦會阻礙腦功能的正常發揮。
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‧腎:中醫指「腎藏精,精生髓」,而腦為髓之海,因此腦功能退化跟腎虛表現大有關係。
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二、痰濕阻竅:除脾虛水濕運化差之外,香港的濕熱天氣因素亦有關,尤其當下濕氣重易惹痰,人亦會易有疲倦、記憶力下降表現。
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三、氣滯血瘀:都市生活坐多動少,常見缺乏運動,致容易有氣滯血瘀,令腦部各方面供應氧份的功能也較差。
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中醫調治:中藥+針灸
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辨證論治,他指臨床證型常見為心脾不足、腎精虧虛、痰濁上擾、肝鬱氣滯及肺氣虛,當中以後二者較為常見。例如肝鬱氣滯證型,徵狀包括健忘心悸、胸悶脅脹、善驚易恐等,治法會以疏肝解鬱、通絡開竅為主,可方用柴胡疏肝散加減;而肺氣虛證型徵狀則為記憶力下降、短氣自汗、聲音低怯、時寒時熱、平時易於感冒等,治法會以補益肺氣為主,可方用補肺湯加減。
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「一般早期診斷個案,多數服用中藥調治便可,但徵狀嚴重又體質適合者,更可配合針灸調治,包括體針、耳針及頭針。」
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體針:常用體穴有足三里、內關、大椎及太衝等,其中因腦部耗氧較多,刺激足三里可增加氣血調養,對改善腦功能有一定助益。
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耳針:以磁石或王不留行子貼耳穴如神門、皮質下、腎、心等位置,閒來自行按揉便可,但刺激強度不及體穴。
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頭針:直接針刺腦部附近,對調通腦部經絡氣血作用較強,常用穴如百會是督脈穴位,四神聰則是百會前後左右約 1 吋位置的穴位,都可輔助刺激百會穴。
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「一般針灸頭部的百會、四神聰等穴位,可達致調整腦部功能,對改善患者的說話能力、記憶力及認知能力都可有幫助。但因此症本身是一個退化過程,要根治是難的,病例最好維持中藥調治身體,再日常配合運動、食療等方法,才可延緩腦衰退的速度。」
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健腦養生氣功推介
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(1) 擊天鼓:雙手拇指下大魚際處掩雙耳,以食指搭中指上,然後食指滑下彈叩後枕位置的玉枕穴,至兩耳有咚咚聲,共叩 36 次。此養生氣功練習時只需自然呼吸,意念放鬆、安靜即可,持續練習可起醒腦作用。
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(2) 五指運動法:按順序屈下左手拇指、食指、中指、無名字及尾指,同時「1、2、3、4、5」的數出聲,再順序由尾指至拇指逐一打開,同時出聲數「5、4、3、2、1」,熟習後可自行掌握節奏,慢慢雙手邊數邊做 10-15 分鐘,每日 3 次。以現代醫學分析,因大腦皮層運動區大多是指揮手部的,所以專心的運用手部,可使手腦產生感應,達致健腦效果。
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古方今用食療:參苓白朮散
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香港氣候濕熱,加上都市人缺少運動、氣弱、自我排濕功能亦差,此袪濕食療方尤其適合脾虛有濕的腦退化症患者食用。藥材包括人參(可改用花旗參或黨參)、白朮、茯苓、淮山各 15 克;白扁豆 12 克;蓮子、薏米、炒甘草各 9 克;砂仁、桔梗各 6 克及大棗 4 粒,平時飲用有益氣健脾、滲濕止瀉及健腦益智的作用。
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健腦益智食物及中藥
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‧食物:花生、菠菜、大蒜、荷蘭豆、香蕉、栗子、鴿、雞蛋、牛奶、黃鱔、大魚頭等。
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‧中藥:人參、遠志、茯苓、甘草、石菖蒲、茯神、當歸、麥冬、淮山、大棗、龍眼肉、枸杞子等。
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以上食物中,像雞蛋含豐富的卵磷脂,卵磷脂是腦細胞膜的必須成分,故研究指適當進食對延緩腦部退化有幫助。另外,像淮山有健脾補腎作用,可有助大腦的營養供應及功能正常發揮;而大棗可補中益氣、養血安神,亦對精神專注及思考問題方面會有助益。
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