骨科：坐骨神經痛

  ?8 H( H, S1 K1 v$ M1 j

8 {) o7 _3 z" k( E% b  q3 C' `2 U9 ?

【簡介】

( {! ^0 q+ G; R, A" H2 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

坐骨神經是支配下肢的主要神經線，坐骨神經痛（Sciatica）是指沿坐骨神經通路及其分佈區的疼痛，即臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側的疼痛。坐骨神經痛可分為原發性和繼發性兩大類。

9 z  H5 H  x0 b: f7 t0 n4 D

【成因】

tvb now,tvbnow,bttvb  Z: [7 [4 ^7 \

●姿勢不良：長期坐姿／站姿不正確令到腰椎受壓力，引起頸椎、腰椎病發，形成坐骨神經痛。另外，提取重物的姿勢不良也可導致慢性腰部軟組織勞損或腰部扭傷，引發痛症。

1 M( V' g$ q% M' o公仔箱論壇

●腰椎骨骼病變：通常受到遺傳、免疫系統疾病、外傷及退化影響，常見病因有退化性或類風濕性關節炎、強直性脊椎痛、骨椎病變等。

os.tvboxnow.com1 Q6 F. A/ G, i6 B1 C0 Y8 E/ d

●其他原因：癌腫瘤轉移、腎病引發的腰痛。

- b: F+ S; Q% v: P! nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

【徵狀】　

: c( g! I: c: w0 Stvb now,tvbnow,bttvb

●疼痛發生在一側的背部、臀部，沿大腿、小腿的後面直到腳底，在腹壓增高時（如用力、排便、咳嗽、打噴嚏、舉重物）疼痛會加劇，臥有時會使疼痛減輕。

公仔箱論壇' ?$ I2 m4 Q7 B9 U

●出現肌肉萎縮無力、肌腱反射消失等徵狀。

3 s' h& l+ I* w0 e2 b# \" p4 E3 l

●晚期時，患者還可能會出現雙下肢癱瘓、足下垂和下肢後外側與會陰部痛感覺消失，排便功能障礙，加劇時出現大小便失禁情。

$ z$ P7 P& u& N8 _! S/ V/ [

【治療】

8 U! C4 T- Q. `$ n: m. NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

●臥休息：特別是椎間盤凸出者，早期臥硬休息3至4周，部分患者的徵狀可望自動緩解。

: ], b9 Y4 T, Q1 S" utvb now,tvbnow,bttvb

●藥物治療：止痛劑減輕疼痛。

  v. L( l/ y1 N% R3 b4 s

●物理治療：物理治療師會利用干擾波、超聲波、短波等放鬆周邊的緊張壓神經的軟組織，亦會指導病人進行適當的腰部運動，強化治療效果。

7 ?$ p4 {+ e4 I1 X2 ~  f# N

●手術治療：如果疼痛沒有改善，便要接受進一步的檢查，並考慮接受手術。現時神經外科有多種微創治療方法，治療不同成因引起的坐骨神經痛，如椎間盤水刀手術、內視鏡椎間盤切除手術、腰椎核心更換手術、腰椎動態支撐手術和腰椎微創內固定手術等。

公仔箱論壇- }: C& {  w, W; B

【預防】

公仔箱論壇& X' f. U- u3 F

●坐姿要正確，腰部挺直，下背部要靠椅背，不要坐太前面或向前傾，有需要時可加軟墊以保持腰部正常弧度。

, H; h+ A- ?( }) t5 `. I

●盡量不要長時間維持同一姿勢，每30分鐘或1小時內應該轉換坐立姿勢。

/ {5 A# K3 v2 O# I6 N

●多做腰背舒展及伸展運動，放鬆肌肉。

os.tvboxnow.com9 @% {/ z! K' Q

●避免腰部受傷，提舉重物時要注意姿勢，若需要進行突然的負重動作前，應預先活動腰部。