公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 糖尿病孕子難？做好血糖管理免煩惱 [打印本頁]

作者: abcd0816 時間: 2013-9-8 12:56 AM 標題: 糖尿病孕子難？做好血糖管理免煩惱

糖尿病婦女能懷孕媽？平安生下健康寶寶是所有媽媽的心願，但糖尿病患者容易因懷孕產生血糖波動，在懷孕過程中發生併發症，影響母體本身和胎兒的健康，因而放棄治療，不過醫師表示只要做好孕前和孕期的健康管理，控制好血糖，糖尿病婦女一樣可「做人成功」。8 j+ B8 \5 o" t& t
血糖飆高　媽媽胎兒都危險1 e8 E3 M, C2 R4 ^& R2 k

糖尿病婦女若在懷孕前和懷孕期間沒控制好血糖，會增加巨大胎兒、胎兒缺陷、難產或流產的機會。一般人口中約有2％至3％嬰兒有重大缺陷，但糖尿病孕母的風險會增加3至4倍。os.tvboxnow.com% Q1 X# x; B+ y0 k
$ u1 a' W! G$ \  \& G
彰化基督教醫院內分泌與新陳代謝科主治醫師蘇矢立表示，懷孕初期是胎兒器官發育形成的重要時期，若母體持續有高血糖，胎兒常見缺陷於大腦、脊髓和心臟；孕婦血糖控制不好也容易伴隨高血壓、尿路感染、蛋白尿及丙酮尿、早產等風險。

做好血糖管理　糖尿病友懷孕免煩惱

為了自體健康和順利妊娠、分娩，糖尿病的婦女至少需在計劃受孕前3至6個月先把血糖控制好。懷孕前的血糖控制，空腹時宜在3.9～5.6mmol/L（70-100mg/dL），飯後血糖在5.0～7.8mmol/L（90-140mg/dL），糖化血紅素應控制在6.5%左右，另外還需要做24小時尿蛋白定量來評估腎功能，以及檢查視網膜預防病變。公仔箱論壇: z' W- a0 {5 A( f) r9 m! e
tvb now,tvbnow,bttvb" H* a6 U4 X( M
由於胰島素不會穿過胎盤，安全性較高，因此臨床上以胰島素注射做為糖尿病孕婦的主要治療方式，但隨著懷孕的成長，體重和胎盤激素皆會增加，母體的胰島素抵抗會越來越嚴重，所需的胰島素劑量也會逐漸增加。一般懷孕36周時，所需胰島素用量幾平是平時的2倍。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 q& C* V" m; ]

控制血糖　運動、飲食不可輕忽tvb now,tvbnow,bttvb- Q# a, N% P2 N0 F) Q1 u
% `; b6 h! N  \7 v5 [& i
此時，除了需由醫師調整胰島素用量以符合妊娠的需求之外，孕婦也要適度運動和控制飲食。# X- @% t' Y7 C6 P' r
( n, }# l" _4 y3 E' t* o
蘇矢立醫師表示，運動有助於血糖的控制，但不宜從事高強度的運動項目，以免血管張力變化過劇，建議每天步行15至20分鐘即可。值得注意的是，運動時需小心低血糖，應隨身攜帶糖果。os.tvboxnow.com: Q8 W  v2 ~/ l6 f. m$ D8 s
tvb now,tvbnow,bttvb2 G: X# B: v! v$ ?' Z4 I
懷孕期間胖太多，會讓胰島素阻抗增強，血糖飄升，臨床建議懷孕在第一期時無需增加熱量，第二期及第三期每日熱量的攝取則需增加300大卡，但實際情況應視孕婦的血糖值及體重增加情形做調整。

分娩時，糖尿病孕婦需要隨時進行血糖監測，以便決定產程中是給胰島素或葡萄糖。產後的胰島素用量會減半，有些甚至在分產後24至48小時內都不需要任何胰島素。tvb now,tvbnow,bttvb0 o8 [4 k3 `2 |/ Z+ \6 v1 D$ ]6 N$ `
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  Y. C- i$ l4 ^1 A3 F1 _8 ]
【小叮嚀】

母乳對嬰兒的好處多多，但為避免糖尿病婦女口服降糖藥的藥性會出現在乳汁當中，對嬰兒發生低血糖，蘇矢立醫師建議哺餵母乳時，仍以胰島素當作控制血糖的方法。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& D6 e. R8 z, m" D7 X

糖尿病婦女在懷孕前和懷孕期間，都
要做好血糖控制

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)