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標題: [健康資訊] 高齡產婦,懷孕教戰守則  [打印本頁]

作者: sunny04    時間: 2013-7-3 11:16 PM     標題: 高齡產婦,懷孕教戰守則 

高齡產婦,懷孕教戰守則 
6 [) u; T; u* RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  醫學角度來說生產年齡超過35歲(懷孕年齡超過34歲)即為高齡產婦。在這個年紀之後,許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生,因而增加了懷孕時母體
. F$ U) F4 s+ I& ^. z6 j公仔箱論壇及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大,身體機能與體力皆會變差,懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括:妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離tvb now,tvbnow,bttvb  |" E. R; Z3 n) K7 z
、前置胎盤、妊娠糖尿病等;在胎兒方面則包括:胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。
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  懷孕時,孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡,孕期各種不適的壓力因子加入母親體內,母親其實不一定承受得了,更可能提前將體內os.tvboxnow.com4 h, _# G  [! \( x6 y
潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病,比方懷孕時有妊娠高血壓的人,未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況公仔箱論壇6 B$ \# E+ z+ |/ L, n9 W
的發生:tvb now,tvbnow,bttvb( c" |- J# Q6 g8 w8 N* D
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對母親常見的影響
/ ~. W# X7 c- c+ H! l# d- Rtvb now,tvbnow,bttvb(1)  心血管疾病
4 n1 i- @1 P6 @0 p  高血壓、心臟病,如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時,腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。公仔箱論壇% a% X6 w4 r8 C# j1 `) h* h) ~+ M
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  心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時,容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大,影響越嚴重。
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(2)  內分泌問題6 e* O# K  Z) r$ m. z# ?0 [0 L% P: t
  高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2~3倍。孕期沒控制好血糖,胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。
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(3)  甲狀腺問題tvb now,tvbnow,bttvb. W4 r$ u6 o3 a1 x9 c& L  e+ Y
  甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕,流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進(也就是甲狀腺太多)的人體型較瘦,平時易發抖及感到燥熱;甲狀腺低下的人較少
; p! U, _0 N; s9 P- n公仔箱論壇見,影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了,只是隨著懷孕的年齡越高,表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。tvb now,tvbnow,bttvb8 v$ u2 v( {  A2 [5 h' \
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(4)  剖腹產機率增加
: G3 j1 |: c, Q* G公仔箱論壇  高齡產婦常有體力衰退的問題,生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差,剖腹產的機率也隨之增加。
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(5)  安胎比例提升; r, Y, U# \6 l4 k
  高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大,子宮與卵巢病變的可能也越大,當「胎兒所居住的房子」品質不佳時,容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早
( ?3 S0 |# {$ M$ F+ e/ a# a公仔箱論壇期破水,這些狀況發生時大多需要長期安胎。
9 O" @8 H0 J% {" k1 C: W TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ s8 _; Z4 L+ c+ E6 \2 r6 j# n
(6)  胎盤早期剝離
9 C$ F$ \* \  f, O' i3 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  造成胎盤早期剝離的原因,除了因碰撞而引起胎盤剝離(例如車禍)之外,高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓,而妊娠高血壓又是胎盤早期TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Z) e3 h$ O) m/ n& ^; r) K
剝離的成因之一,因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。公仔箱論壇; K( }' l9 I, m" W' }

1 B, c! i3 ]* ~/ L3 J- e對胎兒常見的影響+ p& w4 t3 ^# ~( C9 C
(1)流產率較高+ [$ t. M& ?5 K6 I* U& A
    卵子的品質不佳、胚胎發育較差,染色體病變的可能性高。如同天擇的原理,本身即有問題的胚胎容易自然流掉,逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200~400顆卵子,每TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: D5 w$ ~3 Z$ P2 R; d" w4 p
個月都會有1顆卵子準備受孕,未受孕便化成月經排出體外,如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子,卵子在卵巢存積久了品質會變差,/ z1 d( K  C; z4 i
所以會影響到胚胎的發育以至於流產。7 L" C8 V' p: o' v( i
(2)較易罹患唐氏症
- e1 Q2 Z- U9 J) j; C* B    隨著孕婦的年齡越大,卵子分裂異常的機率越高,導致胎兒染色體異常的機率也變高,如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下,生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一;孕婦如果
2 A' ^. [+ X! V0 R% n年齡超過35歲,小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外,其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。1 D( [( k+ ]: `

' `* B$ o4 L0 y/ L# [9 wtvb now,tvbnow,bttvb(3)心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損公仔箱論壇) S9 R3 P/ r* M/ r0 A
  胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損,嚴重者要外科手術治療,否則容易死亡。os.tvboxnow.com. |7 [7 i9 o% O- `# O2 ~
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(4)早產
. p2 I0 ^3 B" t  Atvb now,tvbnow,bttvb  高齡產婦易早產,因為胚胎不穩定,即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上,會需要面臨許多生理問題,包括:呼吸窘迫(肺部尚未發
8 R2 d) r9 I" H" C3 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。育成熟,常會呼吸不順)、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染(來自母體所供給的抗體尚不足)…等。
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5 l5 o+ _$ D8 \! ]4 J. d  h9 |6 X公仔箱論壇(5)多胞胎
. L; J, H6 P' o& B/ r' R$ ktvb now,tvbnow,bttvb  許多高齡產婦皆無法自然受孕成功,需要仰賴人工生殖輔助,如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升,同樣地也會增加剖腹產的比例。
% P2 M7 \7 E/ s  Dtvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇: W+ O! t; n4 }1 d+ }" }. r
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高齡所要面對的各種心理問題  / V$ q4 \5 F% U4 w2 e0 Y$ q
根據個人臨床經驗統計,高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心,只要作好充分準備與放鬆心情,這些煩惱或許都可以迎刃而解喔!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# g8 I* |3 Q6 c2 L2 c* ^
高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話
7 |$ P! [" W" c$ C) i+ F9 b*擔心生下畸胎兒,怎麼辦? 雖然胎兒畸形的比例的確較高,不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢,即可將生出畸胎兒的比例降至最低。2 X! u2 \* M% G% g# b, ?/ J
*胎兒會不會流掉? 雖然高齡產婦的自然流產率較高,不過有些年輕媽咪生活作息不正常,喜歡熬夜、吸菸與喝酒,流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& p: i& ^3 \1 I; V0 v
、營養均衡,作好萬全準備,仍能生出健康的小孩。
7 x* D; ?4 m6 r1 U3 ?0 ?*會不會沒體力帶小孩了? 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩,還能有請保母等多重選擇。' e7 J4 A- I( y, q" l: I6 d
*生產完瘦不回來,怕老公會變心? 只要保有產後運動的習慣(如有氧運動),加上飲食控制,仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁,亦可使陰
4 i' q- g0 W% _5 j: F! w5 _& l道緊實,產後也可以多練習。 os.tvboxnow.com+ n4 T2 s- T8 c% V
其實,只要配合醫師指示,上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦,高齡產婦也不只有缺點!os.tvboxnow.com- D8 P  k9 W7 ~: G! d9 s6 J
高齡產婦,也不是只有缺點一籮筐喔!
6 R8 R2 q$ v0 j' S# u1 Q: ?  郭安妮醫師表示,根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女,更年期因之來得較晚、動情素持續提供,有性行為的時間較久,反而比較長壽。而且高齡產婦要os.tvboxnow.com4 u3 U/ _5 t" B; O; q' I
照顧小孩,多用腦袋較不易與社會脫節,同時老年癡呆的比例也下降。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' `. F7 o. ]# s$ }9 {
  正因生育時間較晚,身體會產生大量雌激素,可預防骨質疏鬆,並能降低心血管疾病。* a. M6 U0 q6 Q* g+ E
  年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況;反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟,根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。
( c; H" E, w; x. |公仔箱論壇   經濟狀況較佳,能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。
. F, P: p- ^" e+ _' @- w/ [6 J1 z公仔箱論壇高齡產婦需要接受的額外產檢
* r6 p+ x7 ]' j6 t( e  K& Ios.tvboxnow.com  除了定期公費的產檢都一定要按時作之外,有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的:
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' @! Z! A$ P5 o3 M) |# Y, [1 Y: Kos.tvboxnow.com※高層次超音波os.tvboxnow.com1 ^- e3 y! N# C! G
◎建議檢查時間:約20週。(20週時胎兒的器官大致發育得較完整,此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好,檢查效果不大;倘若太晚才檢查又發現異常的話,人工
+ z+ T3 w. r# _& J! o0 |  y" x流產在執行層面上會比較困難。)tvb now,tvbnow,bttvb4 Y! q: }8 m. Z0 J5 A
◎檢查方式:採腹部超音波,非侵入性檢查顧安全性無虞。2 w* p2 V8 X. r6 e9 A
◎檢查目的:
. d- M( P  B( E- N, u, U' p0 W/ i! Y公仔箱論壇    可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常,通常會從頭看倒腳,全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可
, o* o' I( a* v$ A' FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查;至於比較功能性的問題,比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。
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※羊膜穿刺
, \, l  \4 c" Z$ X, P7 Q& H6 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎建議檢查時間:16~18週。(週數太小羊水不足,也對胎兒不安全;週數太大則不易人工流產,16~18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。)公仔箱論壇( E' E, f* l0 v' |1 ]( d
◎檢查方式:從腹部下針穿入子宮內(配合腹部超音波),抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查,所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產,檢查完最好能公仔箱論壇1 f8 i' P! z! g
夠平躺至少一天以上。公仔箱論壇" B' k( O; u. Z( b9 u
◎檢查目的:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( x# e+ H# h) ?7 t
    藉由羊水細胞的染色體,判斷胎兒染色體構造是否異常,如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99%,比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳os.tvboxnow.com, s9 C% I: ?! b0 e* p/ g+ Q
過抽血篩檢唐氏症,直接作羊膜穿刺更準確。
& ?% i/ c3 \7 ?1 i3 X. }    另外如果有家族遺傳病史者(比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血),可於10~12週時先作絨毛膜取樣,發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產
5 v. n& t+ h1 e2 u; D* z$ q率約為2%,應審慎考慮再決定是否要作。tvb now,tvbnow,bttvb4 a3 X& n8 D5 M8 X+ O! a- f/ _. `0 ^
◎誰不適合:若懷孕合併子宮肌瘤,當肌瘤很大時,羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚,再決定是否要作羊膜穿刺。# ]: \8 ^/ `4 c. r

* Q' ?$ c* e8 i9 p& y. y8 Q給予高齡產婦的各項生活建議1 x5 y1 }5 T1 Z0 Q$ T( S6 b
飲食tvb now,tvbnow,bttvb3 N4 g  u4 U0 Z) S9 x
  飲食均衡正常(咖啡最多一天一杯以內),也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙,這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外,亦不要亂吃成分來歷不6 [: D& @* w5 p' S9 |
明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。
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  衣著寬鬆舒適,多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大,建議穿托腹帶支托腹部,可減輕媽咪的負擔。
/ U0 K4 ]0 `' D$ S) Q" j- a旅行
% L! d4 i' E5 _( y) rtvb now,tvbnow,bttvb  坐飛機時因氣壓變化大、久坐,容易產生「經濟艙症候群」,腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血,孕婦的凝血因子比一般人更高出2~3倍,因此坐飛機時腿部會更加痠痛公仔箱論壇; k3 P5 B( J/ Y
不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛,必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機,如要出國最好去航程較近的國家;若感到不舒服時,就要站起來走動一下。
9 k" W& J: z& w) |; J8 b& \9 U/ iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  不要泡溫泉,水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響;冷泉則影響不大;但是小心感冒,由於孕婦抵抗力較弱。os.tvboxnow.com8 }& k4 S! t4 N8 m& V& F$ f' \. P
心情
* s3 B; t* u% ~4 u  別太緊張,過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮,會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少,胎兒的體重因此減輕,胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是
9 W& M4 H! K1 R0 s% m公仔箱論壇胎兒過小,較易需要住保溫箱來避免失溫。
- I" V1 {3 v+ n: f$ m/ M: kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其他
/ H* r4 [! ~, p( xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  注意胎動變化,胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動,就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。(通常第一胎時,胎動會於18~20週出現;第二胎則為16~18週TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( j2 ^3 b6 y& B) a7 b
。)
* ^* n$ \$ |+ I  定期產檢,並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% M8 ~" H2 V& L, g) Q+ _4 z* ~
  倘若胎兒太小,嚴重者可能會生長遲滯,應遵從醫師指示提高產檢次數,產前最好能夠一週檢查一次。




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