標題:
[健康資訊]
腎功能檢查
[打印本頁]
作者:
polly456
時間:
2012-1-9 09:25 PM
標題:
腎功能檢查
腎功能檢查
& z. U, z ~- i$ V, L) ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
腎功能
5 C7 a4 N" J/ T9 U9 Q( j
顯示異常值的主要疾病：
5 |4 T) p7 D7 T& O, J: s% ?' i公仔箱論壇
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
* y: H, c4 [& d E
肌酸酐
8 d: d, q& U3 x5 f, [ e Z3 gtvb now,tvbnow,bttvb
顯示異常值的主要疾病：
tvb now,tvbnow,bttvb9 B) h+ g, A5 P3 E6 w: j
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
公仔箱論壇( A7 G/ T8 _5 W6 N" M
os.tvboxnow.com) w5 x- B+ J9 }) t+ p4 u0 S
●何謂尿素氮?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* h5 h6 |. ^) j. V/ w0 |
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
tvb now,tvbnow,bttvb1 H( e+ d% O2 H
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
* L3 W3 j- W$ D' dtvb now,tvbnow,bttvb
●檢查可知的事
( D! }$ H* U0 t2 z公仔箱論壇
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
os.tvboxnow.com, W7 Z& A& c; L
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. p% b( _5 i8 _4 I- u$ K) `7 a
●正常值的範圍
tvb now,tvbnow,bttvb# p4 Y& E$ f6 A9 ^9 f
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
tvb now,tvbnow,bttvb% e# F8 O/ \* _3 n. o% T, |
●因飲食，性別，年齡而變動
9 G3 w. A/ X* J
〔因飲食而變動〕
tvb now,tvbnow,bttvb. l" m4 E6 w# s1 w# h
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
os.tvboxnow.com5 t, P9 X" O. @. Y, g7 ]9 n
〔因性別而變動〕
os.tvboxnow.com4 ~5 R! R0 d/ ~$ {0 c8 v9 A
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
0 T' ~7 e, b- h X- b9 ktvb now,tvbnow,bttvb
〔因年齡而變動〕
' v% Y7 J$ b, z7 ~" {& m
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
( ]# t9 a: i$ b$ `; R0 Kos.tvboxnow.com
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
" a4 D9 I5 i( X7 F M" {
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
' D% y6 R( u$ }6 v
●臨界值與對策
: o- E2 ^3 O5 v @os.tvboxnow.com
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
9 g9 a1 ]7 k- J4 Oos.tvboxnow.com
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
os.tvboxnow.com1 R0 y- d8 r% w$ X/ t; _
●其他檢查出現異常值時
! j( \0 Z: n/ |! I- R
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
os.tvboxnow.com' g% _6 K# [) y+ Y' q
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
" P) h, e3 |. J0 p
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 j! z! ?2 a6 M/ Z% w( ^
●高值和低值都是異常
* b/ A6 N$ }: e: O) D+ G$ Q
若為異常值，該怎麼辦?
6 L& }% W$ ]1 u T, wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
tvb now,tvbnow,bttvb2 G. v' w# ?$ L* B; G9 v- |" a9 {: U
尿素氮顯示異常值的疾病
0 ^" h% b ^3 ~4 b
可 能 的 疾 病
2 C2 u. y8 T& `* X5 _/ r6 {# Vos.tvboxnow.com
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
6 M, R( C1 j1 t% Yos.tvboxnow.com
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
. Y1 y M( S2 E4 k3 n8 z
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
os.tvboxnow.com% k0 q2 j j2 B2 P! A! V
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
& q/ \7 i1 L+ h. c- C6 ?5 V; y
●何謂肌酸酐?
& c8 f: i% o2 U5 d+ x" d2 J# NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
* V2 t. _8 _; \9 V* ?
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
公仔箱論壇, ?! _. @ z" {9 Z Y
●檢查可知的事
. {# `! g( V, @2 l
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( g2 Q6 d5 w/ @
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
& e, ]/ Q' O* C% S
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
7 N) J; }6 T {- x
●腎機能與肌酸酐的關係
% J& H- K1 C) ]7 w7 ^
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
! B- _5 Q7 c6 L公仔箱論壇
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
& z6 o7 l# P z' q- i) |, F6 K: w) B& cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
●正常值的範圍
os.tvboxnow.com4 C" u K: y. I9 A( J6 r" t
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 L- u' x7 F. e3 Q3 [8 ?
●因年齡，性別，測定時間而變動
1 [% f+ |' |/ L. j' `$ ?os.tvboxnow.com
〔因性別而變動〕
6 n7 d, }3 e) q. y7 j+ Y
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
! x, @: e# H. W7 Ltvb now,tvbnow,bttvb
〔因年齡而變動〕
公仔箱論壇2 d$ I; z0 O3 r' u7 h; n# ~
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
# F6 i. }6 l4 V0 J0 Ros.tvboxnow.com
〔因測定時間而變動〕
' A) A4 @2 n+ j( E- E. ltvb now,tvbnow,bttvb
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
9 a9 M6 h6 z% d公仔箱論壇
〔因飲食及運動而變動〕
1 b" ]7 F: X. v& n) [1 b
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
tvb now,tvbnow,bttvb% x1 s7 |" G, _9 \" |
〔因懷孕而變動〕
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( R7 c5 {0 ~* S4 d. A, C* L a
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
' b# | a( V% v" E& p+ X
異常值時可能的疾病
9 P8 |$ B0 d+ Y$ i+ E) W3 x
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
. ?' G9 W$ p+ O. R1 `- Htvb now,tvbnow,bttvb
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
% z! [6 g+ ^" _7 |6 O3 D公仔箱論壇
〔尿毒症〕
' I; K$ m2 I1 u+ Q3 t6 u2 J
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
tvb now,tvbnow,bttvb2 b- {0 X w* g0 S
〔慢性腎炎〕
, m* P- {/ ]2 @% N3 F d
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
. _" u! e# C& O( P公仔箱論壇
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
3 A( u4 v& B1 w
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
os.tvboxnow.com7 A4 s. X J! g1 ?7 h" ~: _
〔急性腎衰竭〕
# M9 u- O) w. i- M6 ]' x+ V
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
4 q" ?- P4 o* U" \* a4 \tvb now,tvbnow,bttvb
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
* n3 B3 s) [& M' D1 D6 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
若為異常值，該怎麼辦?
& s( B8 M( ]# m( p
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
" D' H3 e6 P- [5 P, w" [tvb now,tvbnow,bttvb
肌酸酐為異常值時的疾病
6 a% z# ]0 e$ S" Htvb now,tvbnow,bttvb
可 能 疾 病
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 W4 u( N, i; a6 h5 ^
顯示高值時 腎實質障礙
3 I8 s1 F' \$ t0 J
(急性腎炎，慢性腎炎)
8 h$ ~' C4 [/ M- n' X" G) u* w2 @
尿路閉塞性疾病
! r8 q3 i$ L, O R6 F公仔箱論壇
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
+ e4 F6 z4 i4 y5 ros.tvboxnow.com
尿管結腸吻合
, A/ b$ F5 N- {3 O: {os.tvboxnow.com
血液濃縮
4 [7 s+ `* U0 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
(火傷，脫水症)
公仔箱論壇: ]1 |! N; X) X" [1 k1 z
顯示低值時 尿崩症
5 O1 r+ j" E$ `5 o0 W; F B! e
肌肉萎縮
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://os.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
