. T8 u$ _/ z# \" `9 {) {保密跌倒,肌不可失!一張表自我檢測,看懂肌少症常見症狀與風險。7 G& a- e: W7 W% S& l3 j
/ Q7 W, ]# s: U/ m* w! U& Htvb now,tvbnow,bttvb. B. t! j& M+ K. S# U
王太太,78歲,在老伴去世後,兒女曾勸她去住養老村,她去參觀之後,決定還是自己獨居,兒子隔一、二週偶而會來探望一下,但兩年來王太太愈來愈提不起勁,食慾減退,背也愈來愈駝了,兩個月前的夜晚,她在起床解手時跌了一跤,沒有力氣站起來,而且稍微移動一下身體,就覺得左側髖部劇痛,她連絡家人緊急送醫,經X光檢查診斷為左側髖部骨折,接受手術後住院復健。os.tvboxnow.com2 N$ P3 d$ I j; s) p' m. S8 @% l
在住院期間,骨密度檢查結果,右側髖部骨密度T值為-3.5,腰椎骨密度T值為-3.2,確定為骨質疏鬆症;醫師安排肌少症風險評估問卷(SARC-F)評估後,得分為7分,是肌少症的高風險群,再檢查手部握力和身體組成後,確定為肌少症,因為這樣,讓王太太增加許多康復的變數。什麼是肌少症風險評估問卷(SARC-F)?先來介紹一下肌少症風險評估問卷(SARC-F),該問卷用於篩選肌少症的風險,共有五個項目,包括肌力、輔助步行、從椅子上站起來、爬樓梯、跌倒次數。若得分超過4分,即有肌少症的風險。+ k% t/ I- W9 w2 A$ u! V( C& E" B4 P5 A
另外,可用增加測量小腿圍的結果(SARC-CalF問卷)做篩檢,若男性的小腿圍小於34公分、女性小於33公分,則加上10分, SARC-CalF只要超過11分,表示有肌少症風險。對於民眾來說,這項篩檢非常簡便,可以多多利用來評估自身的肌少症風險。2 f$ i/ A8 _. s x
, J( a% U# s8 S% R4 V" h. z6 O) s
+ l* A" g: [' C$ c" i! u圖/SARC-CalF問卷。
* N$ b: l& p( V$ Z2 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( c" e+ Z, b9 ~os.tvboxnow.com公仔箱論壇1 f3 z' {! \' T" v, v
曾發生脆弱性骨折的病人,一定要接受骨鬆治療再回到王太太的例子來,許多老年人發生骨鬆,然後不小心跌倒引起骨折,接受手術後,疼痛情形改善,但常常會覺得無力,很難自立生活,因此發生第二次骨折的風險,比一般人增加兩倍。
0 L. P" l" b/ K8 tos.tvboxnow.com專家強調曾發生脆弱性骨折的病人,一定要接受骨鬆治療,包括飲食、運動和藥物治療,包括攝取足量維生素D3,蛋白質、鈣,並且加強肌力和肌耐力訓練,同時給予抗骨鬆藥物,以期減少再度骨折的風險;在這個保健捍衛戰當中,維護健壯肌肉的角色很重要,肌肉量減少,肌力減弱,不但會加重骨鬆,也會常引起跌倒,真正是「肌」不可失。tvb now,tvbnow,bttvb7 l- X0 P) u2 ~. L& o$ r
肌肉、骨骼、關節健康密不可分,具有許多共同風險因子肌肉、骨骼和關節健康的關係密不可分,且具有許多共同的風險因子;骨密度低或骨鬆病人,很常同時罹患肌少症,讓骨鬆病人因為肌少症的關係,肌肉量減少、肌力減退,而增加跌倒的風險。
8 [; h x `) I) f換句話說,骨密度低的病人,維持良好的肌力和肌肉量,走起路來更能挺住軀幹,減少跌倒和骨折的風險;治療上需雙管齊下,同時守護肌肉和骨量,比只是針對骨密度治療,更可發揮保健功效。老年人從事運動和攝取充足營養,可維持生命活力,若是能從年輕開始,及早調整生活型式,融入運動和營養模式,可得到最佳化的成果。
/ I% r5 f# {+ X0 e2 Ytvb now,tvbnow,bttvb因此,像王太太這類的病人,不能只注重骨鬆藥物而已,以為注射一針骨鬆藥,就沒事了;基本上除補充營養外,同時要建議在病情許可下,從事目標導向的運動治療訓練,加上學習使用輔具來保護,有氧運動訓練改善認知功能、腦部健康、心血管功能等,必然更具功效。
1 \+ Q" g* E3 s# Q# E! F |